心理咨詢師與來(lái)訪者是工作聯(lián)盟關(guān)系。

　　假如你在Baidu輸入“心理咨詢”，頁(yè)面下端會(huì)顯示“百度為您找到相關(guān)結(jié)果約91,900,000個(gè)”，想必，這九千多萬(wàn)的信息海洋中會(huì)有你想要的答案。此刻，我只是以一名普通咨詢師的身份與你聊聊，但愿能稍作澄清，消除你對(duì)心理咨詢的某些誤解。

　　你可能會(huì)問(wèn)：做心理咨詢，是不是意味著自己心理有病，得找醫(yī)生看病吃藥?

　　僅這個(gè)問(wèn)題，就有好幾個(gè)概念被混淆了。

　　任何一個(gè)人，都有可能在某個(gè)階段遭遇某些方面(如讀書考學(xué)、婚戀情感、職業(yè)發(fā)展、人際關(guān)系、親子教育、自我認(rèn)知等)的不順、挫折或打擊，由此而產(chǎn)生相應(yīng)的困惑、煩惱和痛苦。

　　種種負(fù)面情緒披著一件叫做“壓力”的外套，張牙舞爪地攫奪你的身心健康，令你感到沮喪、厭倦、易怒、疲憊、不自由、失去活力和創(chuàng)造力，飲食與睡眠均受到影響，并且，好長(zhǎng)一段時(shí)間都沒(méi)有改善。那么，可能你需要找一位心理咨詢師交流一下。

　　如果，你的這些狀況不影響正常的社會(huì)功能，主客觀一致，知情意協(xié)調(diào)，人格也基本完善，請(qǐng)不要輕易說(shuō)自己“心理有病”。因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都有可能出現(xiàn)以上狀況，這被稱為“一般心理問(wèn)題”。通常，咨詢師在了解完情況并與你達(dá)成咨詢協(xié)議后，會(huì)運(yùn)用自己所學(xué)的方法(完型療法、薩提亞系統(tǒng)轉(zhuǎn)化式治療、系統(tǒng)排列法、簡(jiǎn)快身心積極療法、精神分析療法、認(rèn)知行為療法、人本主義療法等)為你咨詢。心理咨詢師沒(méi)有處方權(quán)，不可以開藥。

　　如果，一個(gè)人已出現(xiàn)諸如幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、妄想、哭笑無(wú)常、行為怪異、社會(huì)功能嚴(yán)重退化等癥狀，這可能是真正意義上的心理障礙或精神分裂，必須盡快去醫(yī)院救治，否則很危險(xiǎn)。心理醫(yī)生或精神科大夫具有處方權(quán)，會(huì)輔以藥物治療。

　　診斷是一般心理問(wèn)題、心理障礙還是精神疾病，依據(jù)《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版》(簡(jiǎn)稱CCMD-3)來(lái)界定。

　　你是否注意到，剛才我說(shuō)“每個(gè)人都有可能出現(xiàn)一般心理問(wèn)題”?是的，每個(gè)人，包括心理咨詢師和精神科大夫本人。因此，你完全不必將做心理咨詢等同于“家丑外揚(yáng)”。

　　換言之：

　　感冒，可治可不治，視主觀意愿、難受程度、病情發(fā)展而定；一般心理問(wèn)題，亦然。

　　感冒，來(lái)了會(huì)好，好了會(huì)再來(lái)，誰(shuí)也無(wú)法保證自己終身免疫；一般心理問(wèn)題，亦然。

　　感冒，過(guò)于忽視，有可能導(dǎo)致肺炎、心肌炎等更嚴(yán)重的疾?。灰话阈睦韱?wèn)題，亦然。

　　你明白我想表達(dá)的意思，對(duì)么?

　　好，那我們來(lái)談?wù)勑睦碜稍兪窃趺椿厥?，它有怎樣的步驟、內(nèi)容和形式。

　　當(dāng)來(lái)訪者帶著糾結(jié)苦惱的問(wèn)題找到我時(shí)，在滂沱眼淚背后，我看到了你尋求改變的勇氣；在迷茫困惑下面，我聽見了你等待開啟的答案；在種種不如意處，我發(fā)現(xiàn)了你渴望成長(zhǎng)的動(dòng)力。對(duì)你，我確有敬意!

　　第一次溝通，我得詳細(xì)了解你各方面的情況，看看我們是否適合建立咨訪關(guān)系。若不適合，請(qǐng)不要?dú)怵H，建議繼續(xù)尋找更有助于你獨(dú)特情況的咨詢師(一定可以找到)；若適合，我們將共同確立咨詢目標(biāo)是什么?咨詢形式(網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音、電話、面談)?咨詢時(shí)長(zhǎng)與頻率?付費(fèi)方式?注意事項(xiàng)?很重要的一點(diǎn)，我會(huì)遵循心理咨詢師的職業(yè)操守，承諾為你的隱私保密。

　　在之后的會(huì)談中，交流會(huì)隨著信任關(guān)系的增進(jìn)而深入。我們不僅要剖析問(wèn)題形成的原因，更要發(fā)掘?qū)δ阌杏玫馁Y源，并促進(jìn)你對(duì)真實(shí)自我個(gè)性、需求、方向的進(jìn)一步探索。

　　“真實(shí)自我”?寫到這兒，我停頓了很長(zhǎng)時(shí)間……

　　阿波羅神廟上刻有三句箴言，最有名的就是蘇格拉底的話：Knowyourself(認(rèn)識(shí)你自己)!相傳，德爾菲神預(yù)言，蘇格拉底是希臘最聰明的人，有問(wèn)題就去問(wèn)他。雅典的居民對(duì)此深信不疑。蘇格拉底聽說(shuō)后，卻陷入困惑：“我真是希臘最聰明的人么?我究竟比別人多知道什么?”突然，他明白了——我知道自己無(wú)知，這就是我比所有人都聰明的地方。

　　再看古老的東方，老子也在《道德經(jīng)》中提及：知人者智，自知者明。

　　然而，認(rèn)識(shí)和了解真實(shí)自我，何其不易啊。

　　有時(shí)候，我們會(huì)把負(fù)面情緒、諸多不順歸咎于外部環(huán)境與他人因素，長(zhǎng)此以往，結(jié)果很可能是：我們回避了藉由沖突、矛盾、失敗等事件來(lái)觀照自身不足、淺薄與浮躁的機(jī)會(huì)，同時(shí)，也錯(cuò)失了反省、修正自己并不斷增加內(nèi)在力量的機(jī)會(huì)……

　　或許，當(dāng)我們?cè)敢庀騼?nèi)探索時(shí)，會(huì)詫異地發(fā)現(xiàn)——“自我否定”、“低價(jià)值感”、“不安全感”、“生命內(nèi)里的莫名焦慮”、還有那些“強(qiáng)迫性的掌控欲望”等等，可能恰恰是其中某項(xiàng)未被我們覺(jué)察到、或偶有覺(jué)察卻不愿令我們坦承的東西，阻礙我們認(rèn)識(shí)自己，也阻礙我們真正成長(zhǎng)。

　　回到心理咨詢中來(lái)，我想說(shuō)，在我們的咨訪關(guān)系中，全神貫注的傾聽、設(shè)身處地的理解、不離不棄的陪伴，就是為了給你一個(gè)足夠安全的場(chǎng)域，令你可以安心卸下這么多年來(lái)因需要扮演某種角色而形成的層層防御。我知道，那張“面具”成就了你，但也拖累了你。

　　當(dāng)你發(fā)現(xiàn)，在這樣的場(chǎng)域中，即便坦承自己的怯懦、恐懼、陰郁、不完美，你也會(huì)被無(wú)條件的接納和理解，我相信，你將有更多的勇氣從Knowyourself（了解你自己）逐步走向Beyourself(成為你自己)!

　　在咨詢過(guò)程中，我們還得保持對(duì)咨詢效果的客觀評(píng)估，檢驗(yàn)在咨詢室中呈現(xiàn)出來(lái)的療效，延展與應(yīng)用到你的實(shí)際生活中去，情況如何。當(dāng)然，我們?cè)试S整個(gè)過(guò)程保持必要的靈活性，評(píng)估與調(diào)整會(huì)循環(huán)進(jìn)行。

　　經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的共同努力后，最初困擾你的問(wèn)題轉(zhuǎn)化為推動(dòng)你成長(zhǎng)的契機(jī)，雙方對(duì)咨詢目標(biāo)的達(dá)成也有了比較一致的認(rèn)可，接下來(lái)，我們會(huì)好好地道別。