公民的心理健康,不僅關(guān)乎個(gè)人生活,也是和諧社會(huì)的重要前提。從《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的出臺(tái),到《全國精神衛(wèi)生規(guī)劃(2015-2020)》的實(shí)施,再到今年的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平總書記對(duì)心理健康問題做出的重要闡述,無不體現(xiàn)對(duì)心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防工作的重視。
繼2011年和2013年之后,上海在2016年上半年第三次開展了公眾精神衛(wèi)生知曉度的調(diào)查,內(nèi)容涉及精神衛(wèi)生知識(shí)、對(duì)精神疾病的識(shí)別能力、病因認(rèn)識(shí)、求助方式以及對(duì)精神疾病患者的態(tài)度和偏見。調(diào)查在全市所有區(qū)縣的監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展,采取隨機(jī)抽樣的方式,共1900人直接接受了調(diào)查。
調(diào)查分三部分,主要內(nèi)容和調(diào)查結(jié)果如下:
第一部分PART1
第一部分是《精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)問卷》,含20個(gè)問題,以“是”、“否”作答,滿分20分,得分越高,表明對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解程度越高。
調(diào)查結(jié)果
精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)的知曉率穩(wěn)中有升
在基本精神衛(wèi)生知識(shí)的層面,總體的正確作答率為75.7%,相比于2011年的71.9%、2013年的75.0%,保持在良好水平。和往年一樣,個(gè)別知識(shí)點(diǎn)的知曉情況不理想,特別是仍有50%以上的居民將精神疾病等同于思想上的問題,或者認(rèn)為是受了刺激而造成的。
第二部分PART2
第二部分則以案例的形式呈現(xiàn),包含抑郁癥、以陽性癥狀為主的和以陰性癥狀為主的精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥共5個(gè)案例,及針對(duì)每個(gè)案例的識(shí)別、病因、求助方式和態(tài)度等9個(gè)相關(guān)問題。
調(diào)查結(jié)果
精神疾病識(shí)別提升,但對(duì)病因仍存在誤解,求助方式存在偏差
在實(shí)際案例中,更多的居民能識(shí)別出所描述的精神疾病患者所患是心理問題,這一比例達(dá)到了81.8%,而在2011年時(shí),這一比例僅為72.6%。但是對(duì)疾病的病因認(rèn)識(shí)上,仍存在偏差。
對(duì)抑郁癥和焦慮癥的案例,62.4%的居民主要?dú)w因?yàn)?ldquo;工作壓力大”,對(duì)于嚴(yán)重精神障礙,如精神分裂癥和躁狂癥,45.4%的居民認(rèn)為是患者“思想上的問題”造成的,很少比例的人認(rèn)識(shí)到精神疾病是一類存在著生物學(xué)、遺傳學(xué)基礎(chǔ)的疾病,而歸咎于個(gè)人主觀的問題。
在求助方式上,越來越多的人能夠認(rèn)識(shí)到需要尋求專業(yè)的幫助:心理咨詢和看精神科醫(yī)生。但對(duì)抑郁癥和焦慮癥,能夠意識(shí)到這兩類疾病也需要精神科幫助的人數(shù)比例較低。21.8%的居民首選抑郁癥案例的患者需要去看精神科醫(yī)生,而對(duì)焦慮癥,這一比例僅有16.6%。
把嚴(yán)重精神障礙輕描淡寫地歸咎于思想問題,看到正常工作生活已經(jīng)受到明顯影響,本人已經(jīng)非常痛苦的焦慮、抑郁案例,但仍未意識(shí)到需要求助于??漆t(yī)生的幫助,很可能就是現(xiàn)實(shí)中這些疾病患者延誤治療,乃至不治療的原因。
第三部分PART3
第三部分,則是由12題構(gòu)成的態(tài)度問卷,反映了答題者對(duì)精神疾病患者所持的態(tài)度是正面的還是負(fù)面的。
調(diào)查結(jié)果
精神疾病相關(guān)的歧視和偏見依然嚴(yán)重
值得注意的是,雖然公眾的精神健康意識(shí)在逐漸增強(qiáng),對(duì)疾病的識(shí)別能力也在提高,但是對(duì)精神疾病患者的態(tài)度在近5年中幾乎沒有變化,對(duì)精神疾病患者的偏見并未減輕,42%的居民對(duì)精神疾病患者持負(fù)面態(tài)度,人們也更傾向于認(rèn)為患者是奇怪的,甚至是更可能會(huì)對(duì)他人造成傷害。
對(duì)精神疾病患者態(tài)度占比(%)
總體來說,大眾對(duì)精神衛(wèi)生的基本知識(shí)和疾病的識(shí)別上有一定提升,但對(duì)于疾病的誤解,對(duì)患者的歧視和偏見依然存在。精神衛(wèi)生知識(shí)的普及,并不意味著偏見自然會(huì)減輕。提升公眾的精神健康素養(yǎng)若僅僅停留在宣傳和普及知識(shí)的層面,或能增加對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),提高治療率,但背后的歧視和偏見卻無法消弭。如何通過有效、積極的宣傳,摘掉人們看待精神疾病的有色眼鏡,實(shí)現(xiàn)精神衛(wèi)生法所倡導(dǎo)的“全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重、理解、關(guān)愛精神障礙患者”,為我們的患者創(chuàng)造一個(gè)包容、和諧的社會(huì)環(huán)境,依然是任重而道遠(yuǎn)。
1.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥9.81.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價(jià): ¥121.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
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健客價(jià): ¥81.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50