強迫癥——一種難以自我控制的思維和行動

2017-02-23 來源：北京回龍觀醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：成人女性高于男性；青少年中男性高于女性；2/3患者發(fā)病于25歲之前，35歲以后發(fā)病低于15%。最早發(fā)病年齡為2歲。獨身者比已婚者易患病。一般出現(xiàn)癥狀5-10年才就診。

　　強迫障礙是一種以強迫觀念，強迫沖動或強迫行為等強迫癥狀為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥，常伴有追求完美，做事刻板，缺乏穩(wěn)定感和安全感的人格特征，以強迫癥為主要臨床相。其特點是有意識的自我強迫，和反強迫并存，二者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，患者體驗到觀念和沖突來源于自我，雖極力抵抗，但無法控制，大部分患者能認識到他們的強迫觀念或強迫行為是非現(xiàn)實的，過分的。美國調(diào)查：在最常見的精神疾病中位居第4位，終身患病率2.5%，在中國終身患病率為2.4‰，并且強迫癥具有家族聚集性，家中親人有患迫癥的人的發(fā)病率比正常人要高。而且其發(fā)病是遺傳、環(huán)境、心理多因素的共同作用結(jié)果。病因及發(fā)病機制主要有神經(jīng)生物學因素、心理因素、解剖學及其它方面等因素。

　　神經(jīng)生化因素包括：

　　1.遺傳

　　2.強迫癥的神經(jīng)生化基礎(chǔ)

　　3.強迫癥的腦代謝活動

　　心理因素包括：

　　1.精神分析的觀點認為強迫行為是防御機制的外在表現(xiàn)。

　　2.行為理論的觀點認為強迫行為是個人習慣的以減輕強迫觀念引起的焦慮的行為。

　　解剖學觀點：強迫癥可能與基底節(jié)功能異常有關(guān)。

　　其它方面：

　　1.生化強迫障礙患者有5—HT(一種中樞神經(jīng)介質(zhì)）功能異常。

　　2.腦病理學強迫障礙患者可能存在涉及額葉和基底節(jié)的神經(jīng)回路異常。

　　3.心理學理論行為主義理論認為強迫障礙是一種對特定情景的習慣性反應。

　　強迫癥有幾大特點：

　　成人女性高于男性；青少年中男性高于女性；2/3患者發(fā)病于25歲之前，35歲以后發(fā)病低于15%。最早發(fā)病年齡為2歲。獨身者比已婚者易患病。一般出現(xiàn)癥狀5-10年才就診。

　　臨床表現(xiàn)：

　　基本癥狀為強迫觀念，強迫意向和強迫行為，并同時伴有明顯的情緒癥狀。

　　強迫觀念主要表現(xiàn)

　　1.強迫性懷疑患者反復懷疑自己是否說過或做過某事

　　2.強迫性窮思竭慮明知道沒有必要，卻不能控制的反復思索一些無意義的問題。

　　3.強迫性對立思維患者腦子里出現(xiàn)一個觀念，馬上出現(xiàn)一個與其完全對立的另一個觀念。

　　4.強迫性回憶患者經(jīng)歷過的事頻頻出現(xiàn)在回憶里，不能擺脫。

　　強迫意向主要表現(xiàn)

　　1.強迫情緒主要表現(xiàn)為強迫恐懼，是對自己的情感的恐懼，害怕失控做壞事。

　　2.強迫意向患者感到一種強有力的內(nèi)在趨使馬上就要行動起來的沖動，但實際上并不直接轉(zhuǎn)換為行動。

　　強迫動作或行為：

　　1.強迫檢查為減輕強迫向懷疑引起的焦慮而采取措施。

　　2.強迫詢問患者不相信自己，反復和要求他人不厭其煩的給予解釋和保證。

　　3.強迫清洗反復洗手，洗餐具或衣服。

　　4.強迫性儀式動作患者要做一定的動作，以此象征著兇吉禍福。

　　5.強迫性緩慢患者起病時舉止行動便是緩慢的，具明顯儀式化特征。

　　強迫癥治療目的：

　　控制癥狀，改善社會功能，提高生活質(zhì)量。首選藥物治療心理治療。通過系統(tǒng)規(guī)范

　　治療大約60-70%患者癥狀改善，但仍有20-30%患者無效，需要外科治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

活血祛瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。

健客價：￥17

清熱，涼血。用于由血熱引起的瘡癤；由肝熱引起的心悸，煩燥，眩暈，頭痛，失眠。

健客價：￥8.8

行氣活血，通脈止痛。用于冠心病心絞痛氣滯血瘀證。

健客價：￥22

活血被動瘀，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。

健客價：￥20

鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀：感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

健客價：￥50

治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

健客價：￥95

本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。

健客價：￥25

1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

健客價：￥80

治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒尤狈εd趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥：感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象，從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

健客價：￥76