強迫癥是一組以強迫癥狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強迫癥在臨床上并不少見,美國的一項調(diào)查顯示強迫癥患病率大約為1%,1982年我國曾經(jīng)做過一次12個地區(qū)的調(diào)查,結(jié)果顯示強迫癥的患病率為0.3‰。實際上,這個數(shù)字遠遠低于實際的患病率。結(jié)合臨床實踐,估計國內(nèi)的強迫癥大約有500-1000萬,患病率約為5‰~10‰。80%的強迫癥在25歲以前發(fā)病,男性比女性多。
那么,賽樂特能治療強迫癥嗎?
近年來神經(jīng)生化方面的研究雖不能肯定強迫癥患者5-HT功能減低,但至少支持強迫癥降患者5-HT的功能異常,并且也存在其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)如去甲腎上腺素(NE)系統(tǒng)等改變。
傳統(tǒng)治療強迫癥的三環(huán)類藥物氯米帕明是公認的治療強迫癥的最佳藥物,早在20世紀80年代,就有8項大型臨床研究證實了氯米帕明治療強迫癥有效。由于劑量大、不良反應(yīng)多及過量時的毒性作用,限制了氯米帕明的應(yīng)用。
賽樂特(鹽酸帕羅西汀片)是強力、高度選擇性的5-HT再攝取抑制劑,它對去甲腎上腺素、多巴胺再攝取的影響極小,很少有驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫,適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。故國內(nèi)外對選擇性5-HT再攝取抑制劑類藥物賽樂特(鹽酸帕羅西汀片)治療強迫癥進行臨床研究,發(fā)現(xiàn)有良好的療效和安全性。
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(責任編輯:葉桂卿)
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