強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀(主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥在臨床上并不少見,美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示強(qiáng)迫癥患病率大約為1%,1982年我國(guó)曾經(jīng)做過一次12個(gè)地區(qū)的調(diào)查,結(jié)果顯示強(qiáng)迫癥的患病率為0.3‰。實(shí)際上,這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際的患病率。結(jié)合臨床實(shí)踐,估計(jì)國(guó)內(nèi)的強(qiáng)迫癥大約有500-1000萬,患病率約為5‰~10‰。80%的強(qiáng)迫癥在25歲以前發(fā)病,男性比女性多。
那么,賽樂特能治療強(qiáng)迫癥嗎?
近年來神經(jīng)生化方面的研究雖不能肯定強(qiáng)迫癥患者5-HT功能減低,但至少支持強(qiáng)迫癥降患者5-HT的功能異常,并且也存在其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)如去甲腎上腺素(NE)系統(tǒng)等改變。
傳統(tǒng)治療強(qiáng)迫癥的三環(huán)類藥物氯米帕明是公認(rèn)的治療強(qiáng)迫癥的最佳藥物,早在20世紀(jì)80年代,就有8項(xiàng)大型臨床研究證實(shí)了氯米帕明治療強(qiáng)迫癥有效。由于劑量大、不良反應(yīng)多及過量時(shí)的毒性作用,限制了氯米帕明的應(yīng)用。
賽樂特(鹽酸帕羅西汀片)是強(qiáng)力、高度選擇性的5-HT再攝取抑制劑,它對(duì)去甲腎上腺素、多巴胺再攝取的影響極小,很少有驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫,適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。故國(guó)內(nèi)外對(duì)選擇性5-HT再攝取抑制劑類藥物賽樂特(鹽酸帕羅西汀片)治療強(qiáng)迫癥進(jìn)行臨床研究,發(fā)現(xiàn)有良好的療效和安全性。
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(責(zé)任編輯:葉桂卿)
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