對(duì)于鑒定意見(jiàn)本身,不僅要審查最后的結(jié)論,也要審查鑒定的取材方式,內(nèi)容與結(jié)論在邏輯上是否行得通等。鑒定意見(jiàn)要通篇看,過(guò)程部分務(wù)必認(rèn)真審閱。各方對(duì)鑒定意見(jiàn)有不同聲音的話,公訴審查尤其更要慎重。最后,不能只依靠鑒定,全面調(diào)查嫌疑人的親屬鄰里、平時(shí)表現(xiàn),綜合全案證據(jù),才是保障辦案質(zhì)量的王道。
位魯剛分享了他的辦案經(jīng)驗(yàn):拿到鑒定意見(jiàn)后,根據(jù)邏輯、常識(shí)和經(jīng)驗(yàn)初步判斷,若感覺(jué)有疑點(diǎn),就會(huì)去調(diào)查核實(shí)。要材料,要依據(jù),去質(zhì)詢(xún),另找有專(zhuān)門(mén)知識(shí)的人出具專(zhuān)家意見(jiàn),必要時(shí)可以再行委托重新鑒定。有時(shí)調(diào)查核實(shí)的過(guò)程確實(shí)挺艱辛的,一定要有心,用心。“公訴人做久了,有時(shí)會(huì)有一種職業(yè)直覺(jué)。訊問(wèn)時(shí)注意觀察,或多或少能看出一些蛛絲馬跡。被訊問(wèn)時(shí)說(shuō)犯罪事實(shí)特別流暢,作案有預(yù)謀事后又設(shè)法逃避追究的嫌疑人,如果做出的鑒定意見(jiàn)是限制刑事責(zé)任能力,我們審查的時(shí)候就會(huì)更加慎之又慎。”
檢察官與鑒定者的合作之道
精神病司法鑒定事關(guān)人的生命與自由。檢察機(jī)關(guān)與鑒定機(jī)構(gòu)如何做好配合,力求接近真相與提升效率雙贏,保障人權(quán)與懲治犯罪并重?
李松義對(duì)記者說(shuō),他旁聽(tīng)過(guò)一次精神病司法鑒定會(huì)議,受鑒定的那個(gè)人是其承辦案件中的嫌犯。這唯一的一次經(jīng)歷讓他認(rèn)識(shí)到,司法機(jī)關(guān)辦案人直觀了解鑒定機(jī)構(gòu)的討論過(guò)程、結(jié)論得出過(guò)程很有必要。但這個(gè)制度怎么形成,需要多方達(dá)成共識(shí)。
“鑒定文書(shū)中的‘辨認(rèn)’與‘控制’能力,與刑法中的‘辨認(rèn)’與‘控制’能力,在用語(yǔ)上相同,但是含指內(nèi)容是不同的”,張孟東說(shuō),刑法上的辨認(rèn)能力是指行為人對(duì)行為方式、性質(zhì)、對(duì)象,有明確的認(rèn)知。而醫(yī)學(xué)鑒定中的辨認(rèn)能力,則一般是指對(duì)普通事物的辨認(rèn)能力。對(duì)于有的精神病鑒定意見(jiàn)顯示,嫌疑人具有辨認(rèn)能力。
而承辦檢察官在全案審查后發(fā)現(xiàn),嫌疑人具有普通的認(rèn)識(shí)能力,但作案時(shí)處于臆想癥發(fā)作期,對(duì)行為對(duì)象認(rèn)識(shí)能力下降,并不具備完全的辨認(rèn)能力。當(dāng)公訴人與鑒定人意見(jiàn)不一致時(shí),慎重起見(jiàn),承辦檢察官都會(huì)另找一家機(jī)構(gòu)重做鑒定。專(zhuān)業(yè)人士的鑒定工作,可否精準(zhǔn)定位在刑法含義上的辨認(rèn)與控制能力之上?
張孟東說(shuō),對(duì)于鑒定人出庭,修改后刑訴法規(guī)定了特殊保護(hù),但畏難心理依舊普遍。在法庭上,當(dāng)辯護(hù)人對(duì)鑒定意見(jiàn)提出問(wèn)題,唯有專(zhuān)業(yè)人士才有專(zhuān)業(yè)知識(shí)去回應(yīng),如果鑒定人不出庭,質(zhì)疑被擱置,訴訟效率大幅降低。此外,如果將鑒定機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)隨鑒定文書(shū)附上,檢察官就不用在查找機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)上兜圈子了。
本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥14用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥671.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥15尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專(zhuān)家一年兩次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù)4、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū)) 5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥501.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢(xún)輔導(dǎo)一次。
健客價(jià): ¥1980?婦科精英卡可享受:1、女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9.8折優(yōu)2、女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品9.5折優(yōu)惠3、享受婦科專(zhuān)家一年一次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服4、享受線下醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū))5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)9折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥680用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥24.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥150主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥22(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶(hù)的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥540全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶(hù)的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥559是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測(cè)儀??蓪?shí)時(shí)檢測(cè)人體血氧和鼻氣流信息,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲(chǔ)和上傳電腦功能,病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥30881、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15