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阿斯伯格綜合癥和自閉癥

2015-02-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般而言,阿斯伯格癥兒童和高功能自閉癥兒童的差異性很小,通常被稱為自閉癥的延續(xù)或是變異的自閉癥。因此,有些阿斯伯格癥兒童,也常被誤認為是自閉癥,但其和自閉癥之間仍存在著差異性。

  阿斯伯格綜合癥主要臨床特癥包括:非語言交流障礙,如缺乏面部表情;語言交流中的奇特性,如對同一問題的不斷重復;社會交往中的自我傾向;對他人情感的認知化處理而沒有情感性的共鳴;特別的走路姿勢和不穩(wěn)定性;行為方面如不聽從教導和侵犯性動作;發(fā)病較早,但早期診斷困難;家庭其它成員有高發(fā)病率。

  1944年,德國兒科醫(yī)生HansAsperger發(fā)表“關(guān)于兒童自閉性人格障礙”的論文,對阿斯伯格綜合癥進行概括,提出治療建議。1981年英國的兒童精神病學家LornaWing將具有上述臨床特癥的障礙命名為阿斯伯格綜合癥。國際疾病分類第10版規(guī)定了阿斯伯格綜合癥診斷標準,主要包括以下4個方面:(1)在交流和溝通方面,一般沒有明顯的語言和認知方面的滯后或障礙;有些會有動作方面的問題,如走路不穩(wěn)等。(2)在社會交往方面,與自閉癥的診斷標準完全一樣。(3)在行為興趣方面,與自閉癥的診斷標準基本一樣,如也會有狹隘與強烈的興趣,會作重復刻板的行為動作;但他們較少對物體的某一方面或玩具的某些部分表現(xiàn)出不正常的專注與執(zhí)著。(4)這些障礙不屬于其它的彌漫性發(fā)展障礙,也不屬于一般的精神分裂癥的強迫癥等。

  阿斯伯格癥與自閉癥的不同

  一般而言,阿斯伯格癥兒童和高功能自閉癥兒童的差異性很小,通常被稱為自閉癥的延續(xù)或是變異的自閉癥。因此,有些阿斯伯格癥兒童,也常被誤認為是自閉癥,但其和自閉癥之間仍存在著差異性,以下提供了幾點比較:

  語文智商分面:

  一般在定義阿斯伯格癥和高功能自閉癥,通常以智商七十以上來作為范圍。一九九八年,調(diào)查三百三十個個案研究中發(fā)現(xiàn),高功能自閉癥兒童在語文智商方面,普遍低于阿斯伯格癥兒童。高功能自閉癥兒童語文智商平均為七十七,阿斯伯格癥兒童則為九十八;在操作智商方面,阿斯伯格癥兒童為九十,高功能自閉癥兒童為八十六。研究結(jié)論顯示,語文智商是可以做為診斷阿斯伯格癥兒童和高功能自閉癥兒童的標準。自閉癥兒童對于某些事情大多有特殊的興趣或特殊的天賦,例如機械性計數(shù)的能力、機械性音樂的能力、機械性的判斷能力,比較不屬于思考性能力;而阿斯伯格癥兒童則不同,阿斯伯格癥兒童可能一直會思考諸如「美國應該有一州是沒有空氣的」等思考性問題。相對于高功能自閉癥所特有的機械性特殊能力,阿斯伯格癥兒童在特殊能力方面則屬思考性的。

  語文流暢度方面:

  在語文流暢度方面,阿斯伯格癥兒童沒有困難,兩歲前即會出現(xiàn)單字,三歲就會說整個句子,但在四歲前,「你」、「我」、「他」等稱謂還是會混淆,而且容易會有反復和重復對方話語的情況。阿斯伯格癥和高功能自閉癥最大的差異在于,高功能自閉癥的自發(fā)性語言非常少,不會流暢的表達;阿斯伯格癥兒童則在自發(fā)性語言和對談上并沒有問題。問題則在于對談時,亞斯柏格癥兒童會有「冗長的對談」,不管對方有沒有興趣,會和對話者一直談同一件事情(例如他自己感興趣的事),容易引起對方的反感,進而影響到其人際關(guān)系的互動。動作協(xié)調(diào)方面:在動作方面,高功能自閉癥兒童的大肌肉動作沒有問題,阿斯伯格癥兒童則動作顯的非常笨拙,他們一般的動作協(xié)調(diào)困難有四項:1.模仿肢體動作有困難。2.無法順利的接球。3.單腳站立有困難。4.兩手無名指彎曲有困難。

  社會互動方面:

  在社會互動能力方面,和自閉癥兒童不同的是,亞斯伯格癥兒童是具有能力、有興趣,且會去參與,但因為他的社會直覺和一般人有差異,所以無法了解人際互動的意義。例如請他舉右手,他會舉左手,原因是他面對著施令者,會以模仿的方式,跟著施令者舉相同的手。所以在教導阿斯伯格癥兒童時,應注意其「參考點」的問題,以教寫字為例,不要面對著他寫,而是到他身旁教導他,以免寫出來的字左右上下相反。

  攻擊以及暴力行為方面:

  阿斯伯格癥兒童因有滿高的道德標準,因此也容易會引發(fā)互動上的沖突。例如過馬路時,看到有人闖紅燈,他們會馬上義正嚴詞的制止:「不行,叫警察來抓你喔!」。像是發(fā)生類似的情況,就很容易和其它人發(fā)生沖突,而被誤解有攻擊暴力行為。有時候,他們只是因為被「逼急」了,才會產(chǎn)生攻擊或暴力行為。

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