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肩關(guān)節(jié)脫位治療原則

2014-07-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。

  肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn),常因間接暴力所致,如跌倒時(shí)上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。后脫位很少見(jiàn),多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛崗下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng),可發(fā)生習(xí)慣性脫位。

  肩關(guān)節(jié)脫位治療原則

  1、手法復(fù)位:足蹬法(Hippocrates)旋轉(zhuǎn)法(Kocher),外展復(fù)位法(Mikch)。切開(kāi)復(fù)位:手法復(fù)位失敗者;或伴骨折或肌腱嵌頓者;陳舊性或習(xí)慣性脫位者。

  2、固定:肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋,屈肘90°,腋窩處置一大棉墊,用膠布及繃帶環(huán)形固定,前臂用三角巾懸吊三周。

  3、功能鍛煉:解除固定后主動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),配合理療和體療。

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