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“骨質(zhì)疏松”偏愛9類人 骨密度公式

2020-03-29 來源:人民日報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:萩野浩解釋,體重越輕的人,得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)就越高,如果自測風(fēng)險(xiǎn)程度高于中等風(fēng)險(xiǎn),建議去醫(yī)院做個骨密度檢查。

一個公式算出骨密度

2015年《中國骨密度狀況調(diào)查報(bào)告》顯示:

31.9%國民存在骨量低或骨質(zhì)疏松問題,半數(shù)50歲以上的居民存在骨量異常,50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)四成。

骨質(zhì)疏松有年輕化趨勢,35歲后骨質(zhì)疏松發(fā)病率從1%上升至11%。

“骨密度”指骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個重要指標(biāo)。

骨密度流失不僅會讓人腰酸背痛,還容易導(dǎo)致骨折。對于老年人來說,骨折可能引發(fā)或加重心腦血管疾病,危及生命。

日本鳥取大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)看護(hù)學(xué)教授萩野浩給出了一套計(jì)算公式(公式僅供參考,具體以醫(yī)生判斷為準(zhǔn)),可利用自身的體重和年齡,估算出患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)程度。

具體算法:(體重kg-年齡)×0.2

如果結(jié)果小于-4,風(fēng)險(xiǎn)高;結(jié)果在-4~-1之間,屬于中度風(fēng)險(xiǎn);結(jié)果大于-1,風(fēng)險(xiǎn)小。

舉例說明,體重45公斤,年齡70歲的人,風(fēng)險(xiǎn)程度為(45-70)×0.2=-5,說明患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)高。

萩野浩解釋,體重越輕的人,得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)就越高,如果自測風(fēng)險(xiǎn)程度高于中等風(fēng)險(xiǎn),建議去醫(yī)院做個骨密度檢查。

9類人要警惕骨質(zhì)疏松

骨骼的骨量自出生之后隨著年齡增加而逐漸增加,一般成人約在35歲時(shí)骨量達(dá)到高峰,之后骨量逐漸減少。

當(dāng)骨量流失嚴(yán)重而呈現(xiàn)中空疏松、脆弱且易骨折的狀況時(shí),即可以明確已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥。

女性更易患骨質(zhì)疏松癥

患有骨質(zhì)疏松癥的男女比為3:7。主要是因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能衰退,在雌激素驟然減少的同時(shí),也會加速骨量丟失,加重骨質(zhì)疏松癥狀。

中老年為高發(fā)人群

我國部分省市的統(tǒng)計(jì)顯示,60歲以上的發(fā)病率約為60%,每年因骨質(zhì)疏松癥并發(fā)骨折的發(fā)病率約10%,目前還在逐年增高。

有不良嗜好者,比如愛吸煙、酗酒者

挑食者

過度消瘦者

維生素缺乏者

慢性肝病、慢性腎病患者

長期服藥人群

比如長期用激素或抗胃酸藥的人,糖皮質(zhì)激素會促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,增加鈣、磷的排泄,抑制成骨細(xì)胞活性,引起骨質(zhì)疏松。

抗胃酸藥可影響鈣、維生素B12和雙膦酸鹽的吸收,以及破骨細(xì)胞的質(zhì)子泵活性。

其他人群:如腫瘤患者

骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀:

骨痛:是骨質(zhì)疏松癥最重要的臨床表現(xiàn),患者中會有60%的人出現(xiàn)不同程度骨痛。女性骨痛為80%,男性為20%。

駝背:65歲者可縮短4公分,75歲可縮短9公分。

骨折:最常發(fā)生骨折的部位是椎體;其次是髖關(guān)節(jié);再者是橈骨遠(yuǎn)端等。

骨科專家的“健骨絕招”

骨骼問題其實(shí)可防可治,只要“早預(yù)防、早檢測、早治療”,就能減少骨質(zhì)疏松癥等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

足量的科學(xué)運(yùn)動

對年輕人來說,足量的運(yùn)動可以獲得更高的骨量儲備,并能有效避免年老后骨量丟失速度過快。雖然老年人運(yùn)動起不到增加骨密度的作用,但可以減緩受力部位骨量的流失。

專家建議,儲存骨本、減緩骨質(zhì)流失,要從年輕時(shí)做起,40歲前要開始多運(yùn)動。但是,并非所有的運(yùn)動都能達(dá)到理想的效果。

無法改善骨密度的運(yùn)動:騎腳踏車、游泳等。

有助增強(qiáng)骨密度的運(yùn)動:荷重的有氧運(yùn)動。

年輕人可以做些強(qiáng)度高的運(yùn)動,如跳繩,每周3到6天,每天跳躍約50次,離地約8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分鐘,不必追求速度。

老人可以快走,每周3天,每天45~60分鐘,可以快走慢走交替循環(huán)。

對于已有骨折風(fēng)險(xiǎn)的人,則應(yīng)避免跳躍、脊椎前彎、搬運(yùn)重物。

從食物中補(bǔ)充鈣和維生素D

預(yù)防骨質(zhì)疏松、強(qiáng)健骨骼,一定要注重從飲食入手。

補(bǔ)足鈣:骨骼“支撐者”

根據(jù)《中國居民膳食指南》,正常人每天需要攝入一定鈣量:

成年人每日攝入鈣量要達(dá)到800毫克;

11~14歲、孕中期、50歲后每天攝入鈣量不低于1000毫克;

女性孕中期需保證每天攝入鈣量為1000~1200毫克、哺乳期1200~1500毫克;

所有人群每天的鈣攝入量都不超過2000毫克。

當(dāng)鈣攝入不足時(shí),骨骼中的鈣就會釋放到血液里,以維持血鈣濃度,導(dǎo)致骨密度越來越低,骨質(zhì)越來越疏松。

牛奶是含鈣最豐富且吸收率又非常高的首選補(bǔ)鈣食物,建議每天喝液態(tài)奶300克。除此之外,綠葉蔬菜、三文魚、沙丁魚、奶酪、豆腐也含有鈣。

補(bǔ)足維生素D:骨骼“加油站”

它能促進(jìn)腸道鈣吸收,減少腎臟鈣排泄,就像加油站一樣,源源不斷地把鈣補(bǔ)充到骨骼中去。

人體中10%的維生素D是通過食物獲得的,推薦蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產(chǎn)品、動物肝臟、堅(jiān)果等。

飲食禁忌

不要吃得太咸。高鹽飲食是患骨質(zhì)疏松的因素之一,人體內(nèi)的鈣是通過與鈉相伴從尿中排出的,吃鹽多,尿鈉就排出多,同時(shí)尿鈣排出量也會增加,身體內(nèi)的鈣丟失也隨之增多。

不要吃得太偏。一些人為了減肥,吃得少且偏食,常以蔬菜水果為主,高蛋白食品攝入不足。低蛋白飲食不僅會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,還會影響骨骼的生長發(fā)育和骨量。

忌酒。過量飲酒會使肝功能受損,從而使維生素D的代謝受到影響,不利于骨骼的新陳代謝。

學(xué)會每天曬足太陽

人體90%的維生素D是依靠陽光中的紫外線照射后,通過自身皮膚合成的,它們可以促進(jìn)鈣在人體中的吸收,從而起到強(qiáng)壯骨骼的效果。

最佳時(shí)間

如果陽光比較強(qiáng),紫外線會對皮膚造成一定傷害,因此曬太陽最好避開正午。選擇早上10點(diǎn)前、下午4點(diǎn)后的陽臺或空曠場所最佳。

最佳時(shí)長

春秋季每天堅(jiān)持曬太陽20~30分鐘、夏季每天曬太陽5~10分鐘、冬季每天曬太陽30~60分鐘。

40歲以上人群檢測骨密度

40歲以上的人群應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測,絕經(jīng)后的婦女更應(yīng)該重視此項(xiàng)檢查。因?yàn)榕赃_(dá)到的峰值骨量低于男性,加上絕經(jīng)后雌激素水平下降,所以此病在女性中更為多見。

中老年人在做骨密度檢查時(shí),若骨量減少9%以下為骨量正常,骨量減少9%~19%為骨量減少,骨量減少29%~39%則為骨質(zhì)疏松、骨折危象。

必要時(shí)需要聽從醫(yī)生建議,服用抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D。

避免傷骨壞習(xí)慣

生活中,有很多不良姿勢,會對身體造成不同程度的損傷。

低頭多、仰頭少,帶來頸椎病

很多人年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)手麻、頭暈等老年人的常見問題,這些一般都是常低著頭、很少仰頭惹的禍。

人的腦袋大約重17~18斤,重量需要骨頭及脖子來支撐。如果保持一個姿勢不動,比如長期低頭,后面的肌肉就松了,時(shí)間長了就失去彈性,腦袋就容易往前耷拉,甚至影響到韌帶、關(guān)節(jié)囊、小關(guān)節(jié),造成一系列的頸椎病癥狀。

總背單肩包,損害肩關(guān)節(jié)

相較于單肩包來說,雙肩包比較好,或者將包斜挎在身上。盡量減輕背包的重量,減小對身體的壓力。

坐下時(shí)腰椎承受壓力最大

在不負(fù)重的情況下,平躺時(shí),腰椎承受的重量大概占體重的25%;側(cè)臥時(shí)腰椎承受的壓力是體重的75%;坐著時(shí),腰椎承受的壓力是體重的140%。

坐著的最佳姿勢是“三個直角”:膝蓋處、大腿和后背、肘關(guān)節(jié)。

具體如下:頸部直立,使頭部獲得支撐,兩肩自然下垂,上臂貼近身體,手肘彎曲呈90度,操作鍵盤或鼠標(biāo),盡量使手腕保持水平姿勢。腰部挺直,膝蓋自然彎曲呈90度,雙腳著地。

此外,不要長時(shí)間坐著,每隔10~20分鐘應(yīng)休息一下,伸個懶腰,做做提肩運(yùn)動都是不錯的選擇。 

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