起立蹲下好困難退化性關(guān)節(jié)炎報到了

2019-11-11 來源：盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有許多人吃葡萄糖胺來避免退化性關(guān)節(jié)炎，雖然葡萄糖胺在現(xiàn)代醫(yī)藥界紅遍半邊天，但在衛(wèi)生福利部藥物查詢系統(tǒng)中，它的適應(yīng)癥是“緩解”退化性關(guān)節(jié)炎之疼痛，對于能否減輕或治療退化性關(guān)節(jié)炎，仍待大型研究證實。

骨科門診中，退化性關(guān)節(jié)炎是臨床最常見的關(guān)節(jié)病變。醫(yī)師強調(diào)，病人在罹病初期，時常會抱怨膝蓋酸痛、僵硬不適，尤其是上下樓梯更會使得疼痛加重，到了疾病后期，往往因為疼痛而造成跛行，有時甚至連站立都很困難，不僅讓生活苦不堪言，更是患者家屬們心中無法承受的痛。

退化性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與老化、不正常姿勢，或固定姿勢太久有關(guān)，這類疼痛可以靠藥物舒緩，但退化性關(guān)節(jié)炎目前仍沒有治愈的方法，所以平時必須注意關(guān)節(jié)的照護(hù)，讓體重保持在適當(dāng)?shù)姆秶?，并且適度運動。

舒緩?fù)嘶躁P(guān)節(jié)炎癥狀考慮口服止痛藥

基本上，臨床治療退性關(guān)節(jié)炎有兩種目標(biāo)，一是減輕關(guān)節(jié)的疼痛與僵硬，另一則是減緩疾病惡化的進(jìn)度；若屬于輕度退化性關(guān)節(jié)炎時，多以減輕疼痛為主，通常使用止痛劑如非類固醇抗發(fā)炎劑（NSAIDs）來減緩癥狀。

口服非類固醇抗發(fā)炎劑依據(jù)作用機(jī)轉(zhuǎn)而有不同程度的副作用，如：胃潰瘍、胃出血等腸胃道癥狀；同時，不同口服非類固醇抗發(fā)炎劑有不同使用禁忌癥，例如：藥物過敏及高血壓等疾病，建議退化性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)將個人病史與醫(yī)師溝通，選擇適當(dāng)?shù)挠盟帯?/p>

葡萄糖胺與玻尿酸治退化性關(guān)節(jié)炎？有待研究證實

提到日常保健，有許多人吃葡萄糖胺來避免退化性關(guān)節(jié)炎，雖然葡萄糖胺在現(xiàn)代醫(yī)藥界紅遍半邊天，但在衛(wèi)生福利部藥物查詢系統(tǒng)中，它的適應(yīng)癥是“緩解”退化性關(guān)節(jié)炎之疼痛，對于能否減輕或治療退化性關(guān)節(jié)炎，仍待大型研究證實。

另外，玻尿酸也常被用來做為退化性關(guān)節(jié)炎的治療，作為增加關(guān)節(jié)液正常的玻尿酸濃度，通常為半年一個療程，但必須是口服藥或補充劑半年以上無效者，才可考慮注射。不過，玻尿酸的功效，目前亦尚待更多臨床證據(jù)支持。

免長時間站立或走路減輕關(guān)節(jié)壓力

事實上，適當(dāng)?shù)倪\動可有效改善關(guān)節(jié)周圍肌肉肌腱的強度與柔軟度，減少關(guān)節(jié)的僵硬與疼痛，促進(jìn)關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，加強肢體平衡及穩(wěn)定度，如太極拳、瑜珈、慢走，或是游泳等運動較合宜。同時要避免長時間站立或走路，活動后應(yīng)適度休息。必要時應(yīng)使用柺杖或助行器，分散關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，減輕受損關(guān)節(jié)的壓力。

醫(yī)師小叮嚀

退化性關(guān)節(jié)炎幾乎是每一個人都可能遇到的病癥，唯有保持理想體重、適當(dāng)運動，保持肌腱和韌帶的彈性，以及特別注意活動時姿勢等，才是預(yù)防退化性關(guān)節(jié)炎的保健方法，若關(guān)節(jié)有任何不舒服的癥狀要盡快就醫(yī)，及時治療，以免延誤病情。

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本品用于對潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

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祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

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塞來昔布適用于： 1）用于緩解骨關(guān)節(jié)炎（OA）的癥狀和體征。 2）用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的癥狀和體征。 3）用于治療成人急性疼痛（AP）（見[臨床試驗]）。 4）用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。

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1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

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1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

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適用于全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

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1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時使用抗感染藥物。

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本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風(fēng)險的全面評估（參見【注意事項】）。

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用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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用于緩解和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)（膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等）軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵硬、腫脹和活動困難。

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原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。

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單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作、慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱關(guān)節(jié)炎和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其他外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。

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活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

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本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。

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① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運動后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。

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