鎖骨骨折是最常見的骨折之一，占所有骨折的2.6%~12%，占肩部骨折44-66%。中段骨折占所有鎖骨骨折的80%，而內(nèi)1/3、外1/3骨折分別占鎖骨骨折的5%和15%。

鎖骨骨折的分型眾多，其中Allman于1967年首次提出被廣泛接受的鎖骨骨折分型，后來一些學(xué)者又提出了其他分型系統(tǒng)來指導(dǎo)臨床工作，下面就詳細(xì)解讀鎖骨骨折的分型。

Allman分型

Allman根據(jù)骨折的位置將鎖骨骨折分為三組：

Ⅰ組為中1/3骨折：

ⅠA：骨折無移位

ⅠB：骨折有移位。

Ⅱ組為外1/3骨折；

Ⅲ組為內(nèi)1/3骨折。

但此分型沒有考慮到骨折的移位和粉碎程度，對治療和預(yù)后的判斷意義不大。

鎖骨遠(yuǎn)端骨折Neer分型

Neer認(rèn)為，在鎖骨遠(yuǎn)端骨折中，喙鎖韌帶對折的穩(wěn)定性有重要的作用，因此他將鎖骨遠(yuǎn)端骨折（外1/3骨折）分為：

Ⅰ型為骨折位喙鎖韌帶近端或遠(yuǎn)端，骨折無移位，喙鎖韌帶完整；

Ⅱ型為近端的錐狀韌帶斷裂而遠(yuǎn)端完整；

Ⅲ型為經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)的骨折。

Rockwood分型

Rockwood將NerrII型進(jìn)一步劃分為兩型：

Ⅱa型為骨折位于喙鎖韌帶內(nèi)側(cè)，錐狀韌帶與斜方韌帶均完整；

Ⅱb型為骨折位于錐狀韌帶與斜方帶之間，錐狀韌帶斷裂而斜方韌帶完

Craig分型

Craig綜合了以上的分型方法，并且加入了一不常見的骨折類型，形成了一種更詳細(xì)更全面分型方法。

Ⅰ型：鎖骨中段骨折(80%)，兒童和成人可發(fā)生，骨折遠(yuǎn)端和近端被附著的韌帶和肌肉相對固定。

Ⅱ型：鎖骨遠(yuǎn)端骨折(15%)，根據(jù)骨折相對喙鎖韌帶的位置可以分為五個亞型：

ⅡA：輕度移位，又稱韌帶間骨折，發(fā)生在錐狀韌帶和斜方韌帶之間，或喙鎖韌帶和肩鎖韌帶之間；

ⅡB：喙鎖韌帶內(nèi)側(cè)骨折，移位--骨不連的幾率較高，又分為：ⅡB1型，錐狀韌帶和斜方韌帶附著于骨折遠(yuǎn)端；ⅡB2錐狀韌帶斷裂，斜方韌帶附著于骨折遠(yuǎn)端。

ⅡC：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，不伴有韌帶損傷，常與Ⅰ度肩鎖關(guān)節(jié)分離混淆；

ⅡD：骨膜袖套骨折(兒童)；

ⅡE：粉碎骨折，喙鎖韌帶與下方骨折塊相連，但與內(nèi)、外側(cè)主骨折段均無相連(喙鎖韌帶水平撕脫骨折)

Ⅲ型：鎖骨近端1/3骨折(5%)，又分為：

ⅢA輕度移位；

ⅢB明顯移位(韌帶斷裂)；

ⅢC關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；

ⅢD骨骺分離(兒童)；

ⅢE粉碎性骨折。

Craig分型適合評價鎖骨遠(yuǎn)端骨折。

Robinson分型

Ⅰ型：鎖骨內(nèi)側(cè)1/5(鎖骨內(nèi)端至第Ⅰ肋中心所作垂直線之間的鎖骨)骨折，又分為：

ⅠA骨折移位小于100%

ⅠB骨折移位大于100%

ⅠA和ⅠB型骨折又分為關(guān)節(jié)外骨折(ⅠAl/ⅠB1)和關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(ⅠA2/ⅠB2)。

Ⅱ型：鎖骨中3/5骨折，又分為：2

ⅡA骨折移位小于100%；ⅡB骨折移位大于100%。

ⅡA型骨折根據(jù)是否成角分為無移位(ⅡA1)和成角(ⅡA2)兩個亞型，這兩個亞型骨折斷端間有接觸；

ⅡB型又分為楔形粉碎性骨折(ⅡBl)和節(jié)段粉碎性骨折(ⅡB2)兩個亞型。

Ⅲ型：鎖骨外側(cè)1/5(鎖骨外端至喙突基底中心所作垂線之間的鎖骨)骨折，又分為：

ⅢA骨折移位小于100%；ⅢB骨折移位大于100%。

ⅢA和ⅢB型骨折又分為關(guān)節(jié)外骨折(ⅢA1/ⅢB1)和關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(ⅢA2/ⅢB2)。

Robinson分型適合評價鎖骨中段骨折。

AO/OTA分型

A型：鎖骨近端骨折，又分為：

A1鎖骨近端關(guān)節(jié)外骨折；

A2鎖骨近端關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；

A3鎖骨近端粉碎性。

B型：鎖骨干骨折，分為：

B1鎖骨干簡單骨折，又分為：

B1.1螺旋骨折；

B1.2斜形骨折；

B1.3橫斷骨折。

B2鎖骨干楔形骨折，又分為：

B2.1螺旋楔形骨折；

B2.2彎曲楔形骨折；

B2.3粉碎楔形骨折。

B3鎖骨干粉碎性骨折，又分為：

B3.1螺旋粉碎骨折；

B3.2橫斷粉碎骨折；

B3.3復(fù)雜粉碎骨折。