關(guān)節(jié)炎好發(fā)于髖、膝等大關(guān)節(jié),在我國(guó)主要以膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高,幾乎每10人中就有一個(gè)。許多人認(rèn)為只有老年人才會(huì)患上關(guān)節(jié)炎,而事實(shí)上,從老人到兒童都有患上關(guān)節(jié)炎的可能,因此這一疾病不得不引起我們每個(gè)人的重視。
膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀
膝骨關(guān)節(jié)炎典型的表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、明顯的活動(dòng)受限。
膝關(guān)節(jié)疼痛常發(fā)生于早晨起床的時(shí)候,稍微活動(dòng)后有所緩解,但活動(dòng)過(guò)多了疼痛又會(huì)加重,尤其是在上下樓梯、下蹲時(shí)疼痛更加明顯。
在早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間保持一定姿勢(shì)時(shí),關(guān)節(jié)還能感覺(jué)到僵硬。天氣變冷、活動(dòng)過(guò)多時(shí),可發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,有時(shí)候還能感覺(jué)到摩擦或“咔嗒”聲。由于關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致活動(dòng)的范圍明顯受限,甚至室內(nèi)的行走都困難。
易患膝骨關(guān)節(jié)炎的人群
1、老年和肥胖人群的發(fā)病率較高:年齡越大,軟骨營(yíng)養(yǎng)不足,負(fù)重大的關(guān)節(jié)如膝、髖關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生磨損,局部潤(rùn)滑功能下降,嚴(yán)重的磨損能使軟骨下骨質(zhì)增生,磨損顆粒刺激滑膜,引起疼痛和腫脹。較大的體重增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。從而陷入了惡性循環(huán):肥胖—關(guān)節(jié)磨損增加—關(guān)節(jié)疼痛—運(yùn)動(dòng)減少—肥胖。
2、久坐族小心關(guān)節(jié)炎:久坐容易引起關(guān)節(jié)退化
3、絕經(jīng)后的女性:更年期以后卵巢功能退化,雌激素水平跟不上,這個(gè)階段女性骨質(zhì)流失非常厲害,骨質(zhì)疏松又進(jìn)一步加速了骨骼的退化,因此骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率明顯提高。
4、特殊職業(yè)人群,如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者、或者長(zhǎng)期需要半蹲或蹲位工作者,易引起膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
5、少數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者還有家族史,可能是遺傳導(dǎo)致軟骨基質(zhì)中合成酶異常,從而促進(jìn)了骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。也有一部分是本身有其他的風(fēng)濕免疫疾病或關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)于其他風(fēng)濕免疫疾病或關(guān)節(jié)炎,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
膝骨關(guān)節(jié)炎的防護(hù)
1、減重:減輕體重能夠極大地改善膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),從而減緩膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。盡可能少背、少提重物,減輕整體的重量。
2、少做長(zhǎng)期蹲跪的動(dòng)作。
3、多訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪?,多做這2個(gè)動(dòng)作:
(1)、伸伸不息。可以增強(qiáng)股四頭肌,增加肌肉力量,改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
方法是躺在床上,兩腿放松,先抬左腿,把腳勾起來(lái),腿伸直懸空,堅(jiān)持3~4秒,放下。再換右腿抬起,把腳勾起來(lái),腿伸直懸空,左右腿做完算1次,做10~15次。
(2)、勾腳
坐在椅子上,將腿懸空伸平,把腳尖盡量往上鉤,然后再往下踩,持續(xù)三五秒鐘。
這個(gè)鍛煉主要是讓大腿前面的肌肉更有勁兒,這樣運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)受到的壓迫和磨損就小一點(diǎn)。通過(guò)直抬腿鍛煉,能夠抵抗膝蓋骨外側(cè)韌帶的力量,使膝蓋骨處于正常的位置,減輕上下樓時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛。
4、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)新組織再生,能減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)而減少關(guān)節(jié)的磨損,降低退化性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。走路、騎自行車(chē)、游泳是保護(hù)膝蓋最好的運(yùn)動(dòng)處方。
5、運(yùn)動(dòng)中感到不適,要立刻停下來(lái),不要勉強(qiáng),疼痛其實(shí)就是最好的警訊,告訴我們要休息、減緩速度或改變運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
6、要有足夠的休息,因?yàn)槠@鄣募∪鉄o(wú)法讓膝蓋穩(wěn)定。
7、運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),慢慢增加時(shí)間與量。
8、目前臨床上,沒(méi)有任何證據(jù)顯示寒冷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,但對(duì)關(guān)節(jié)不好的人來(lái)說(shuō),寒冷會(huì)加重病情,所以骨關(guān)節(jié)炎患者要注意保暖。
膝骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療
通過(guò)以上的生活方式調(diào)整,大部分早期骨關(guān)節(jié)炎的患者癥狀就能得到改善甚至消失而無(wú)需藥物甚至手術(shù)干預(yù)。只有一部分疼痛不能緩解的病人和中晚期的病人,才需要通過(guò)藥物和手術(shù)的進(jìn)一步治療。
進(jìn)一步治療方面醫(yī)生會(huì)遵循階梯治療的原則。也就是說(shuō),根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短,選擇不同的治療手段。中期可依賴?yán)懑?、藥物?lái)緩解癥狀;晚期則需通過(guò)手術(shù)以恢復(fù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能且消除疼痛。
對(duì)于中晚期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)置換常常是醫(yī)生推薦的治療手段,主要包括微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨畸形矯正術(shù)、單髁表面置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。是現(xiàn)代骨科最為成功、規(guī)范、有效的手術(shù),為無(wú)數(shù)老年人解決了骨關(guān)節(jié)炎的困擾,重新回到正常生活中。
手術(shù)可以使患者盡早恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)功能,減少臥床、久坐的時(shí)間,加強(qiáng)室內(nèi)、戶外運(yùn)動(dòng)量,對(duì)于增強(qiáng)老年人體質(zhì),減少肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥,延長(zhǎng)壽命均有益處。
適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥27.5本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥31.5塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥32用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥341.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3-骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。 -類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥16.5本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥36用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.5① 緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥6.5用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥15適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價(jià): ¥71.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥20.51、緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥24用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥6下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥60用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥145塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥92原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥88用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià): ¥37原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥43.5用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥5.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥2.8用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥39用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥41.9