骨折，臨床上多見(jiàn)于兒童及老年人，是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、意外事故或骨質(zhì)疏松等。病人常為—個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來(lái)的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。

骨折的主要病因

對(duì)于骨折情況較輕者，通常使用石膏進(jìn)行固定；而對(duì)于骨折情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)粉碎性骨折或是高齡骨折患者等情況，則需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。骨折后的治療方式?jīng)Q定了患者在骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)，“傷筋動(dòng)骨一百天”就是由此而來(lái)，但長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折周?chē)募∪馕s、關(guān)節(jié)僵硬、甚至血管栓塞或長(zhǎng)期臥床引起褥瘡或肺炎。

及時(shí)的康復(fù)治療可以改善或者預(yù)防這些問(wèn)題的發(fā)生，避免關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肢體壞死等并發(fā)癥的發(fā)生，使患者的骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)，明顯提高患者生活質(zhì)量。

康復(fù)治療介入骨折的最佳治療時(shí)間是什么？

一般來(lái)講，骨折固定后第1天，就應(yīng)改開(kāi)始系統(tǒng)的康復(fù)治療；骨折固定后1個(gè)月內(nèi)，是康復(fù)治療的黃金時(shí)期，對(duì)肢體功能恢復(fù)有重要意義，錯(cuò)過(guò)這一時(shí)期，骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的效果將大打折扣。

在康復(fù)訓(xùn)練的早期，也就是骨折后的2周內(nèi)。此期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式是傷肢肌肉做有節(jié)奏的靜力收縮和放松，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮可以預(yù)防肌肉萎縮或粘連。

康復(fù)訓(xùn)練的中期，也就是傷后2周至6周。此期除繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)的活動(dòng)度下降；在病情允許下，應(yīng)盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)。此外，可配合物理治療及中醫(yī)治療以達(dá)到消腫、化瘀并促進(jìn)骨痂形成。

康復(fù)訓(xùn)練的后期，也就是骨痂改造塑性期，骨骼有了一定的支撐力，康復(fù)訓(xùn)練主要形式是傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí)，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量。

骨折的康復(fù)治療方法有哪些？

骨折術(shù)后康復(fù)可以協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與固定之間的矛盾，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，可有效地促進(jìn)水腫消退，促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)，減少肌肉萎縮的程度，防止關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合，提高功能障礙后期的手術(shù)效果。

骨折術(shù)后康復(fù)的開(kāi)始時(shí)間盡可能要早，一般在骨折得到復(fù)位固定后即可開(kāi)始。骨折得到復(fù)位固定后指的是石膏固定已經(jīng)干了或牽引已經(jīng)安裝好或已施行了內(nèi)固定術(shù)后，病情穩(wěn)定即可開(kāi)始。

（1）肌力訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練應(yīng)從骨折后就及時(shí)開(kāi)始，并一直持續(xù)到關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)后。

（2）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)

關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)及關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶粘連松解。

（3）關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

早期可行持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM），疼痛改善后可行助力或主動(dòng)活動(dòng)。

（4）步行訓(xùn)練

在條件允許的時(shí)候，可在康復(fù)師的指導(dǎo)下，從借助平衡杠、助行器的部分負(fù)重，逐漸過(guò)渡到完全負(fù)重。

（5）全身訓(xùn)練

避免深靜脈血栓、呼吸系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，增強(qiáng)心肺功能和日常生活活動(dòng)能力等。

（6）物理治療

超聲波、紅外線和電刺激治療。有消炎消腫、緩解疼痛等作用。

（7）中醫(yī)治療

針灸、艾灸、推拿和拔罐等治療對(duì)骨關(guān)節(jié)的康復(fù)及頸腰椎疾病的康復(fù)也有很大的幫助。

因此，骨折治療并不是單純地打個(gè)石膏或者做個(gè)內(nèi)固定手術(shù)，然后禁止躺上個(gè)“一百天”就完事了。一定要進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉和治療，這樣骨折才能恢復(fù)得好、恢復(fù)得快，而且能夠有效避免很多骨折后遺癥的產(chǎn)生。