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專家解析 肘關(guān)節(jié)脫位的三大原因

2019-04-02 來(lái)源:揭陽(yáng)骨傷醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青少年為主的人群,可能是由于間接暴力引起的,一般當(dāng)人跌倒的時(shí)候,手掌著地,肘關(guān)節(jié)完全伸展,這個(gè)關(guān)節(jié)承受力量瞬間增大,就可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,肘關(guān)節(jié)脫位。

肘關(guān)節(jié)脫位的原因

第一種原因就是以青少年為主的人群,可能是由于間接暴力引起的,一般當(dāng)人跌倒的時(shí)候,手掌著地,肘關(guān)節(jié)完全伸展,這個(gè)關(guān)節(jié)承受力量瞬間增大,就可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,肘關(guān)節(jié)脫位。

第二種原因可能就是隨著年齡的增大,一些人骨骼鈣化明顯,關(guān)節(jié)內(nèi)缺少關(guān)節(jié)潤(rùn)滑液,由于人們經(jīng)?;顒?dòng),加上平時(shí)生活中不太注意關(guān)鍵的使用力度。從而導(dǎo)致摩擦力增強(qiáng),久而久之就會(huì)造成肘關(guān)節(jié)脫位。

第三種原因是直接暴力引起的關(guān)節(jié)脫位,有可能是生活中受到一些意外比如說(shuō)車禍或者其他原因?qū)е轮怅P(guān)節(jié)脫位。

第四種原因是肘關(guān)節(jié)分裂脫位,這種原因是能夠把繞環(huán)運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致的。

肘關(guān)節(jié)脫位的三大原因

肘關(guān)節(jié)脫位的治療

手術(shù)適應(yīng)證:①閉合復(fù)位失敗者,或不適于閉合復(fù)位者,這種情況少見(jiàn),多合并肘部嚴(yán)重?fù)p傷,如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的;②肘關(guān)節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折,當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位,而肱骨內(nèi)上髁仍未能復(fù)位時(shí),應(yīng)施行手術(shù)將內(nèi)上髁加以復(fù)位或內(nèi)固定;③陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位,不宜試行閉合復(fù)位者;④某些習(xí)慣性肘關(guān)節(jié)脫位。

開放復(fù)位:臂叢麻醉。取肘后縱行切口,肱骨內(nèi)上髁后側(cè)暴露并保護(hù)尺神經(jīng)。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關(guān)節(jié)后,將周圍軟組織和瘢痕組織剝離,清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血腫,肉芽和瘢痕。辨別關(guān)節(jié)骨端關(guān)系加以復(fù)位??p合關(guān)節(jié)周圍組織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。

關(guān)節(jié)成形術(shù):多用于肘關(guān)節(jié)陳舊脫位,軟骨面已經(jīng)破壞者,或肘部損傷后關(guān)節(jié)僵直者。臂叢麻醉,取肘后側(cè)切口,切開肱三頭肌腱,暴露肘關(guān)節(jié)各骨端。將肱骨下端切除,保留肱骨內(nèi)、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側(cè)骨質(zhì),喙突尖端亦切小一些,保留關(guān)節(jié)軟骨面,橈骨頭若不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)可不切除,否則切除橈骨頭。根據(jù)新組成的關(guān)節(jié)間隙,如狹窄可適當(dāng)將肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分權(quán)狀。理想的間隙距離應(yīng)在1~1.5cm。

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