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下蹲起來時(shí) 膝蓋發(fā)生響聲 看專家怎么說?

2018-08-28 來源:成都頸腰椎病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓的,這樣能夠保持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。當(dāng)關(guān)節(jié)受到牽拉或屈折時(shí)(拉手指和掰手指都能發(fā)出彈響),拉力超過關(guān)節(jié)腔的負(fù)壓,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的腔隙,周圍的氣體急速向腔隙內(nèi)擴(kuò)散,與液體一起發(fā)生震動(dòng),從而發(fā)出清脆的響聲。也就是說,生理性彈響是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的氣體震動(dòng)造成的。

 有時(shí)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)下蹲起來或是跳躍時(shí),我們的膝蓋處會(huì)發(fā)生彈響,有的人可能響一次后就不響了,有的人可能一蹲下就會(huì)響。這種響聲我們稱作彈響。下蹲一次就不響的這種情況屬于一種生理性的彈響,它就如同我們掰或壓手指發(fā)出的聲響一樣,不會(huì)引起關(guān)節(jié)炎或是關(guān)節(jié)的腫大。而后一種情況就不一樣了,彈響代表著關(guān)節(jié)內(nèi)的磨損,磨損到一定程度膝關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,退性形變等。

 
生理性彈響的原因
 
關(guān)節(jié)腔里面有關(guān)節(jié)液,起潤(rùn)滑的作用。關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓的,這樣能夠保持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。當(dāng)關(guān)節(jié)受到牽拉或屈折時(shí)(拉手指和掰手指都能發(fā)出彈響),拉力超過關(guān)節(jié)腔的負(fù)壓,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的腔隙,周圍的氣體急速向腔隙內(nèi)擴(kuò)散,與液體一起發(fā)生震動(dòng),從而發(fā)出清脆的響聲。也就是說,生理性彈響是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的氣體震動(dòng)造成的。
 
如何判斷是否為生理性彈響?
 
通常生理性彈響滿足這么幾個(gè)條件:
 
1、響聲清脆、單一、不重復(fù);
 
2、僅發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然牽拉或屈折時(shí);
 
3、兩次彈響之間關(guān)節(jié)必須有一定時(shí)間的休息期;
 
4、伴有輕微疼痛或不適感,彈響后常有輕松感。
 
當(dāng)你感覺自己的膝關(guān)節(jié)彈響不屬于上面的情況時(shí),那么你可能是得了膝關(guān)節(jié)病理變化,可能是半月板損傷、盤狀半月板、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶損傷等等原因。
 
年輕人膝蓋響多是髕骨關(guān)節(jié)的問題
 
即髕骨向內(nèi)側(cè)移動(dòng)或向外側(cè)移動(dòng),導(dǎo)致在屈膝過程中,髕骨的位移途徑發(fā)生了變化,撞擊了其他組織進(jìn)而發(fā)生了彈響。一般這類病人都會(huì)有著膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻。

如何判斷是因髕骨關(guān)節(jié)造成的彈響?
 
方法:讓一個(gè)人幫你把髕骨向外側(cè)移動(dòng),再下蹲,感覺以下膝關(guān)節(jié)是否還有彈響。如還有,將髕骨向內(nèi)側(cè)移動(dòng),再次下蹲。若髕骨在任意一側(cè)固定時(shí),膝關(guān)節(jié)的彈響消失,這就說明了膝關(guān)節(jié)的彈響是由于髕骨的移位引起的。
 
原因:內(nèi)側(cè)肌肉過緊會(huì)將髕骨內(nèi)移,外側(cè)肌肉過緊就會(huì)使髕骨外移。
 
處理:對(duì)于這種膝彈響的處理方法當(dāng)然就是強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌或者股外側(cè)肌,松解股外側(cè)肌或股內(nèi)側(cè)肌。當(dāng)然還有可能是髂脛束等肌肉緊張使髕骨移位等。具體原因因人而異。
 
半月板損傷也是常見原因
 
半月板損傷:位于脛股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙,聲音清脆,發(fā)生頻率高,常伴關(guān)節(jié)絞鎖(卡住、疼痛),這與股四頭肌和腘肌也有關(guān)系。
 
較輕的半月板損傷并無(wú)痛感,走路甚至慢跑都不受影響,易被忽視,長(zhǎng)期不診治容易造成關(guān)節(jié)軟骨損傷,最終可能導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎,甚至到膝關(guān)節(jié)置換的地步。因此,半月板的輕微傷應(yīng)盡早處理。
 
膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
 
韌帶松弛:關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大時(shí),韌帶拉長(zhǎng)后再回復(fù)時(shí)會(huì)發(fā)出悶響,通常兩側(cè)都會(huì)發(fā)生,容易出現(xiàn)于瘦弱人群。
 
膝關(guān)節(jié)彈響還有很多其他原因:如盤狀半月板、滑膜皺襞綜合征骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關(guān)節(jié)液不足等。
 
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