老年人膝蓋腫脹疼痛,行走不便?
上下樓梯無力?
不能深蹲?
這可能是發(fā)生了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,
骨關(guān)節(jié)炎,亦稱退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生,是一個(gè)以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵?,累及骨質(zhì)并包括滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥;是一種無菌性、慢性、進(jìn)行性侵犯關(guān)節(jié),特別是負(fù)重關(guān)節(jié)的疾病,膝關(guān)節(jié)無疑是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的“重災(zāi)區(qū)”。
1膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):
1、疼痛:主要表現(xiàn)為行走,負(fù)重時(shí)的痛,如:上下樓梯和下蹲起立時(shí)的疼痛,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎甚至靜止休息時(shí)也會(huì)疼痛。
疼痛多與氣溫氣壓環(huán)境有關(guān),秋冬加重,天氣變換時(shí)加重,故有“老寒腿”之稱。
2、腫脹:腫脹既可能由于關(guān)節(jié)積液所致,也可能由于軟組織變性增生。較多見的是上述兩種或三種原因并存以髕上囊及髕下脂肪墊腫脹較多見,也可以是全膝腫脹。根據(jù)病情的輕重伴或不伴有局部皮膚溫度升高(炎癥的表現(xiàn))。
3、畸形:以膝內(nèi)翻畸形最為常見,多見于重度骨關(guān)節(jié)炎且病程較長的患者,一般發(fā)展至此階段,需要外科手術(shù)的干預(yù),
例如:需要“脛骨平臺(tái)截骨術(shù)”來糾正力線改善癥狀,或者“膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”進(jìn)行根治。
4、活動(dòng)障礙:主要由于膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛和長時(shí)間關(guān)節(jié)制動(dòng)引起關(guān)節(jié)周圍韌帶肌肉粘連所致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的縮小甚至關(guān)節(jié)僵硬強(qiáng)直。
2膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防?
膝骨性關(guān)節(jié)炎重在預(yù)防,預(yù)防要點(diǎn)包括:
1減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,例如應(yīng)避免下蹲位工作,避免反復(fù)經(jīng)常舉扛重物,尤其是用力過猛;
2.日?;顒?dòng)中,不要超關(guān)節(jié)活動(dòng),關(guān)節(jié)伸屈時(shí)輕緩,過度會(huì)使肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)本身受到過度牽扯、摩擦和擠壓;
3.不要長時(shí)間做同一動(dòng)作或使關(guān)節(jié)固定于同一姿勢,例如應(yīng)避免長時(shí)間久蹲、久坐、久站,這會(huì)引起關(guān)節(jié)有關(guān)的肌肉、韌帶過度緊張而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的損傷;
4.避免膝關(guān)節(jié)過度運(yùn)動(dòng),例如長時(shí)間跑步打球;
5.當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)外傷。
6.行動(dòng)時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎防止滑倒、跌傷或扭傷;
7.適度運(yùn)動(dòng),長時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用性萎縮,建議可做散步、游泳等運(yùn)動(dòng)。
8均衡營養(yǎng),不挑食,應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物;
9保持科學(xué)的生活方式、良好的情緒及正常體重,體重超標(biāo)者需要減肥,以減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重;
10避風(fēng)寒濕,注意關(guān)節(jié)保暖;
3必須治療嗎?
本病在老年人群中發(fā)病率極高,流行病學(xué)調(diào)查表明,人群中50歲以上約60%~80%,60歲以上約90%,70歲以上100%有增生性改變,
但其中有癥狀的不過15%-20%左右(男性15%,女性22%);不得不求醫(yī)者,不過5%左右。
既然這么常見,那患上了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎不治療行嗎?
“當(dāng)然不行!”
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如果能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,既可以達(dá)到有較好的療效,降低疾病后期的致殘率,還能減輕患者的身體的痛苦和經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。
通過科學(xué)、規(guī)律的治療以及良好的生活方式,對(duì)于輕中度的膝骨關(guān)節(jié)炎,實(shí)際上是能夠治愈的。
而對(duì)于重度的晚期骨關(guān)節(jié)炎,我們的治療目標(biāo)是:
1)盡可能地減輕疼痛。
2)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。
3)盡量延緩需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時(shí)間。
人工關(guān)節(jié)的使用壽命一般為10-20年,若太早更換可能需要二次手術(shù)。
用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥40清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥36解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見:小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì)陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價(jià): ¥39活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥,癥見;尿頻尿急;余瀝不盡,會(huì)陰、下復(fù)活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥25.8主要針對(duì)宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細(xì)菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價(jià): ¥1981.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥36疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥15舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥50本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價(jià): ¥45散寒止痛。用于小兒胎寒,肚腹疼痛,積聚痞塊,疝氣偏附,虛寒瀉痢,胃寒腹脹。
健客價(jià): ¥5.9適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.8祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥25用于緩解局部軟組織疼痛,如(1)引起的局部軟組織疼痛。(2)慢性軟組織勞損所致的局部酸痛。(3)骨關(guān)節(jié)疾病的局部對(duì)癥止痛治療。
健客價(jià): ¥90用于輕度及中等度疼痛,如牙科、產(chǎn)科或矯形科手術(shù)后的疼痛,以及軟組織損傷性疼痛及骨骼、關(guān)節(jié)疼痛。此外,還用于痛經(jīng)、血管性頭痛及癌性疼痛等。
健客價(jià): ¥12.8祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價(jià): ¥8舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價(jià): ¥10理氣血,逐寒濕,溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,骨節(jié)酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等癥。
健客價(jià): ¥19消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥8適用于因骨質(zhì)增生引發(fā)的疼痛。
健客價(jià): ¥6在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥34本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià): ¥4.9祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見:反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥54.61、對(duì)癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對(duì)癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥29