在我們的膝蓋部位可以摸到一塊三角形可以活動的扁平骨,也就是我們的髕骨。髕骨關(guān)節(jié)是為了適應兩足動物的行走而進化來的。我們能夠走路能夠活動,它可謂是“功不可沒”。
但是,我們的髕骨有時也會“鬧些脾氣”,比如,發(fā)生了髕骨不穩(wěn)定,
一如果發(fā)生了髕骨不穩(wěn)定會怎樣?
首先,會疼痛,位置均為膝前區(qū),其中以膝前內(nèi)側(cè)為多見。疼痛可因活動過重而加重,特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時候回更為明顯。
打“軟腿”:當走路負重時,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)瞬間的軟弱無力,不穩(wěn)定感,有時甚至摔倒。
假性嵌頓:是指伸膝時出現(xiàn)的瞬間非自主性的限制障礙。
插圖來源:《骨科臨床診療手冊》
髕骨不穩(wěn)定(unstablepatella)是前膝疼的常見原因,是髕股關(guān)節(jié)常見的疾病,也是髕骨軟骨軟化或髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的重要病因。
二髕骨不穩(wěn)定可能需要哪些檢查?
1、X線:是診斷髕骨不穩(wěn)定的常用手段。
2、關(guān)節(jié)造影:膝關(guān)節(jié)雙重造影不僅能觀察髕骨軟骨的改變,還可以對比檢查髕骨兩側(cè)支持韌帶以及診斷滑膜皺壁綜合征。
3、關(guān)節(jié)鏡檢查:這是一種入侵性檢查方法。
4、CT或MRI檢查:CT和MRI的使用使髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的診斷更加準確,避免了普通X線的影像重疊和失真。
具體適用于哪一種或幾種檢查需要聽從主管醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況判斷。
三髕骨不穩(wěn)定如何治療?
非手術(shù)治療:
(1)限制活動:限制患者日常生活中的某些活動,如登高、爬坡等,可減輕髕骨關(guān)節(jié)的負荷,減少髕骨關(guān)節(jié)磨損。
(2)股四頭肌練習:
亞急性或慢性髕骨不穩(wěn)定常伴有明顯的股四頭肌萎縮、肌力減弱,特別是股內(nèi)側(cè)肌斜頭肌力的減弱,可進一步加重膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,使關(guān)節(jié)腫脹,癥狀加重,因此應加強股四頭肌練習。
(3)支具治療:
支具治療髕骨支具有限制及穩(wěn)定髕骨的作用,它用于急性患者,或在參加某項運動或活動較多時使用。長期配戴可使患者感到局部不適,并易導致股四頭肌萎縮。
(4)藥物治療:
非甾體消炎藥可減輕髕股關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎癥狀。
手術(shù)治療:
其手術(shù)目的是改善髕骨力線,恢復髕骨關(guān)節(jié)正常的適合關(guān)系,重建伸膝裝置。具體手術(shù)方式需要醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況選擇。
用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥12克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:1.上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2.上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;3.皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價: ¥18本品為免疫增強劑,適用于細胞免疫功能低下的臨床患者: 1.上下呼吸道反復感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎); 2.耳鼻吼科反復感染(鼻炎、鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復感染 4.婦科感染 用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;本品也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。
健客價: ¥22本品為免疫調(diào)節(jié)劑,適用于: 1.上下呼吸道反復感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、中耳炎); 3.泌尿系統(tǒng)感染; 4.婦科感染; 5.化療后細胞免疫功能低下的臨床患者。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度,本品也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。
健客價: ¥30本品用于:反復發(fā)作的上下呼吸道感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎);反復發(fā)作的感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎);泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;還可作為急性感染時抗生素的輔助治療。
健客價: ¥56本品用于:反復發(fā)作的上下呼吸道感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎);反復發(fā)作的感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎);泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;還可作為急性感染時抗生素的輔助治療。
健客價: ¥46用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥6用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥7用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥55用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥5用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥3.8用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥53用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥10用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥9.9用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。上下呼吸道感染、皮膚和皮膚軟組織。(詳見說明書)
健客價: ¥68本品含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑-舒巴坦,適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括:上下呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚及軟組織感染、盆腔感染、尿道感染、口腔膿腫等。
健客價: ¥38克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎、咽炎、竇炎等及皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價: ¥38該產(chǎn)品用于義齒固位,主要適用于活動式義齒和上下頜骨回縮的情況。
健客價: ¥56.9