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上下樓梯膝蓋痛,有可能是因為它

摘要:在我們的膝蓋部位可以摸到一塊三角形可以活動的扁平骨,也就是我們的髕骨。髕骨關(guān)節(jié)是為了適應兩足動物的行走而進化來的。我們能夠走路能夠活動,它可謂是“功不可沒”。

在我們的膝蓋部位可以摸到一塊三角形可以活動的扁平骨,也就是我們的髕骨。髕骨關(guān)節(jié)是為了適應兩足動物的行走而進化來的。我們能夠走路能夠活動,它可謂是“功不可沒”。

但是,我們的髕骨有時也會“鬧些脾氣”,比如,發(fā)生了髕骨不穩(wěn)定,

一如果發(fā)生了髕骨不穩(wěn)定會怎樣?

首先,會疼痛,位置均為膝前區(qū),其中以膝前內(nèi)側(cè)為多見。疼痛可因活動過重而加重,特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時候回更為明顯。

打“軟腿”:當走路負重時,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)瞬間的軟弱無力,不穩(wěn)定感,有時甚至摔倒。

假性嵌頓:是指伸膝時出現(xiàn)的瞬間非自主性的限制障礙。

插圖來源:《骨科臨床診療手冊》

髕骨不穩(wěn)定(unstablepatella)是前膝疼的常見原因,是髕股關(guān)節(jié)常見的疾病,也是髕骨軟骨軟化或髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的重要病因。

二髕骨不穩(wěn)定可能需要哪些檢查?

1、X線:是診斷髕骨不穩(wěn)定的常用手段。

2、關(guān)節(jié)造影:膝關(guān)節(jié)雙重造影不僅能觀察髕骨軟骨的改變,還可以對比檢查髕骨兩側(cè)支持韌帶以及診斷滑膜皺壁綜合征。

3、關(guān)節(jié)鏡檢查:這是一種入侵性檢查方法。

4、CT或MRI檢查:CT和MRI的使用使髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的診斷更加準確,避免了普通X線的影像重疊和失真。

具體適用于哪一種或幾種檢查需要聽從主管醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況判斷。

三髕骨不穩(wěn)定如何治療?

非手術(shù)治療:

(1)限制活動:限制患者日常生活中的某些活動,如登高、爬坡等,可減輕髕骨關(guān)節(jié)的負荷,減少髕骨關(guān)節(jié)磨損。

(2)股四頭肌練習:

亞急性或慢性髕骨不穩(wěn)定常伴有明顯的股四頭肌萎縮、肌力減弱,特別是股內(nèi)側(cè)肌斜頭肌力的減弱,可進一步加重膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,使關(guān)節(jié)腫脹,癥狀加重,因此應加強股四頭肌練習。

(3)支具治療:

支具治療髕骨支具有限制及穩(wěn)定髕骨的作用,它用于急性患者,或在參加某項運動或活動較多時使用。長期配戴可使患者感到局部不適,并易導致股四頭肌萎縮。

(4)藥物治療:

非甾體消炎藥可減輕髕股關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎癥狀。

手術(shù)治療:

其手術(shù)目的是改善髕骨力線,恢復髕骨關(guān)節(jié)正常的適合關(guān)系,重建伸膝裝置。具體手術(shù)方式需要醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況選擇。

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