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如何做股四頭肌等長收縮

摘要:股四頭肌等長收縮練習(xí)就是大腿前面肌肉群的繃勁練習(xí)。所謂等長收縮,指的就是肌肉在收縮時(shí),肌肉的長度不變,不會產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動,只是肌肉內(nèi)部張力增加。

股四頭?。ù笸惹懊娴募∪馊海┑淖饔脤τ谙轮珌碚f至關(guān)重要,下肢的很多動作都是要靠股四頭肌的力量才能完成的,股四頭肌肌力不足就會使很多象走路之類的日常生活必須的功能受到影響。但是下肢傷病或者手術(shù)之后,股四頭肌又是萎縮最明顯最快的。

因此,能夠盡早地對股四頭肌進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練,就是恢復(fù)功能和防止廢用性肌萎縮等等并發(fā)癥發(fā)生必須要做的。問題是,在傷病和手術(shù)的早期,必須有一定的制動保護(hù),才能讓組織安全的生長愈合,又要制動關(guān)節(jié)不能明顯地活動,又要練習(xí)肌肉讓肌肉收縮,就必須采用等長肌力練習(xí)的方式了。

簡單地說,股四頭肌等長收縮練習(xí)就是大腿前面肌肉群的繃勁練習(xí)。所謂等長收縮,指的就是肌肉在收縮時(shí),肌肉的長度不變,不會產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動,只是肌肉內(nèi)部張力增加。因?yàn)橹w和關(guān)節(jié)不用動,所以又叫做靜力性收縮。是最常用的傷病和手術(shù)后早期的肌力練習(xí),可以保持肌肉的張力,維持或者是增強(qiáng)肌肉的力量(主要是耐力)。

股四頭肌等長收縮練習(xí),因?yàn)椴挥靡苿酉轮?,不必活動關(guān)節(jié),所以是一種非常安全的練習(xí)。同時(shí)力度的大小自己可以隨時(shí)調(diào)節(jié)和控制,可以多用一點(diǎn)力,疲勞或者疼痛也可以隨時(shí)減小力度甚至停下來。所以對于踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),下肢的骨折,關(guān)節(jié)置換之類的各種手術(shù)都是適用的,手術(shù)當(dāng)天麻醉消退之后就可以開始練習(xí)。即使是肌肉或者肌腱本身的斷裂縫合,在手術(shù)之后的2-3天,也可以進(jìn)行有控制的,非常輕柔的等長肌肉收縮放松練習(xí)。

在傷病和手術(shù)后的早期做這種股四頭肌等長康復(fù)練習(xí),不但可以改善股四頭肌的神經(jīng)肌肉控制能力(避免肌肉的“失用”,就是長時(shí)間不動之后忘了怎么去控制肌肉,腦子在想,但是腿就是不會動),盡可能減少股四頭肌的廢用性肌萎縮,同時(shí)還有一項(xiàng)好處最大的副產(chǎn)品,就是在肌肉收縮的過程中能把髕骨拉向上運(yùn)動,防止膝關(guān)節(jié)手術(shù)之后了髕上囊的粘連,就是防止了制動造成的膝關(guān)節(jié)粘連不能腕屈。當(dāng)然,還有促進(jìn)循環(huán)消退腫脹和關(guān)節(jié)積液等等很多作用。

具體的練習(xí)方法是這樣的:

仰臥或者坐在床上,傷病或者手術(shù)的下肢伸直平放在床上。有些手術(shù)后下肢會固定在稍微彎曲的位置,同樣可以做這個(gè)練習(xí),只是找到肌肉收縮的感覺會難一點(diǎn),需要仔細(xì)體會多嘗試幾次。之后就在不增加疼痛的前提下(注意是不增加,剛剛做過手術(shù)不可能完全不疼,只要練習(xí)后不會覺得更疼就不會有危險(xiǎn)),大腿肌肉繃勁再放松。

如果剛開始練習(xí)的時(shí)候不容易找到肌肉收縮的感覺,可以象下面的圖示那樣。在膝關(guān)節(jié)下面墊一個(gè)小毛巾卷,這樣在收縮肌肉的同時(shí)有個(gè)伸膝向下壓毛巾卷的動作趨勢,就能很容易的找到感覺了。(注意!只是趨勢,不要真的做出伸膝的動作。還有,為了看得清楚,毛巾卷畫得比較大,實(shí)際只要很小,能夠幫助找到感覺就可以了。)

可以用盡可能大的力度繃緊肌肉5秒,再放松算1次。每2-3個(gè)小時(shí)做50-100次,爭取能達(dá)到每天幾百次,因?yàn)檫@個(gè)練習(xí)的強(qiáng)度非常小,即使每天練習(xí)很多次也只能減緩肌肉萎縮速度,所以幾百并不多!

也可以用2/3以上最大力量的強(qiáng)度來收縮股四頭肌,次數(shù)采用Tens法則,就是10秒鐘收縮(其中2秒逐漸增加力度,6秒鐘保持用力收縮,2秒鐘逐漸放松);之后用10秒鐘休息;每重復(fù)10次為1組;10組連續(xù)練習(xí)。這樣每天練習(xí)3-5回,差不多也還是500次。

還可以把股四頭肌收縮繃勁之后,一直保持這種緊張狀態(tài),直到非常疲勞為止,放松休息算1次,休息5秒之后再做,如此循環(huán)10次為1組,每天練習(xí)3-5組,或者每個(gè)小時(shí)練習(xí)1組。

要注意的是,在練習(xí)的時(shí)候不要只練手術(shù)的那條腿,而是要兩條腿都練。因?yàn)榭祻?fù)功能練習(xí)中,有一種理論,叫做交叉效應(yīng),是一種神經(jīng)生理概念,指的是一側(cè)肢體用力可以導(dǎo)致對側(cè)肢體正在同時(shí)收縮的肌肉力量增加。

所以在傷病或者手術(shù)后的早期康復(fù)功能練習(xí)中,要雙腿的股四頭肌同時(shí)做等長收縮練習(xí),有研究表明,通過這種交叉效應(yīng)來練習(xí),可以讓手術(shù)這一側(cè)腿的肌力增加30%!是否有這么大作用,一家之言也許不足以證明,但是確實(shí)有作用,是一定的。

兩條腿同時(shí)練習(xí)的原因還有:這樣練習(xí)可以更好地促進(jìn)整個(gè)下肢的循環(huán),同時(shí)健康一側(cè)的腿的力量不至于因?yàn)榕P床休息而下降,在之后的下地行走和其它難度更大的練習(xí)中,能夠更好地幫助支撐和穩(wěn)定身體,保護(hù)傷腿。

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