這些腰椎間盤突出癥患者需要考慮手術(shù)！

2018-06-11 來源：脊柱微創(chuàng)神經(jīng)外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎間盤突出癥如果造成神經(jīng)、脊髓壓迫，甚至出現(xiàn)損傷的話，患者是完全可能癱瘓的。因此，腰椎間盤突出癥患者一定要正確認(rèn)識(shí)疾病，診斷和治療疾病。

腰椎間盤突出癥是神經(jīng)外科臨床最常見的疾病之一，很多患者認(rèn)為“只是小病”，“忍忍就過去了”，“沒有必要治療”。事實(shí)上，腰椎間盤突出癥的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)比多數(shù)人想象的要嚴(yán)重得多，必要的時(shí)候手術(shù)也是必要選擇之一。

在很多人的認(rèn)知中，腰椎間盤突出癥沒有必要治療，但其實(shí)，如果放任病情發(fā)展的話，患者甚至有癱瘓可能！唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱脊髓疾病治療組李維新教授介紹，腰椎間盤突出癥如果造成神經(jīng)、脊髓壓迫，甚至出現(xiàn)損傷的話，患者是完全可能癱瘓的。因此，腰椎間盤突出癥患者一定要正確認(rèn)識(shí)疾病，診斷和治療疾病。

腰椎間盤突出癥的治療以保守治療為主，常見的方式有臥床休息、佩戴腰圍、按摩、理療等。據(jù)統(tǒng)計(jì)90%以上的患者可以通過保守治療治愈。但是需要提醒的是，患者在接受治療前一定要到醫(yī)院就診，明確病情后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療！

臨床上，部分患者病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)手術(shù)治療。之所以要強(qiáng)調(diào)“及時(shí)”，是因?yàn)楹芏嗷颊哒J(rèn)為“什么時(shí)候手術(shù)都一樣”，一拖再拖?；颊弑仨氁鞔_：如果腰部神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)損傷的話，即便手術(shù)也不可逆。所以，腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，切不可拖延。

腰椎間盤突出癥患者雖然眾多，但是需要手術(shù)的患者畢竟只是少數(shù)，臨床上一般建議有以下情況的患者手術(shù)：

1、患者腰腿痛等癥狀嚴(yán)重，正規(guī)保守治療后不能控制，影響正常工作、生活；

2、患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)障礙，建議及時(shí)手術(shù)避免患者出現(xiàn)永久的損傷；

3、患者出現(xiàn)大小便、性功能障礙等馬尾神經(jīng)受壓癥狀時(shí)，需要及時(shí)手術(shù)給神經(jīng)減壓；

4、患者腰椎出現(xiàn)不穩(wěn)，建議及時(shí)手術(shù)，防止造成椎間盤乃至周圍的器官損害。

一、退行性疾病患者

頸椎病，腰椎間盤突出癥，頸椎間盤突出癥等患者。

二、占位性病變患者

神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤及畸胎瘤、膠質(zhì)瘤、侵入瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤等。

三、脊柱畸形患者

因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱側(cè)彎、后凸畸形等。

四、先天性疾病患者

小腦扁桃體下疝、隱性脊柱裂與脊髓栓系綜合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞癥、脊髓分裂癥等患者可通過開放門診就醫(yī)。

五、脊柱脊髓外傷患者

頸腰胸段的脊柱骨折、脫位及其導(dǎo)致的脊髓損傷。

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