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關于骨關節(jié)炎,這些你都知道嗎?

摘要:全身具有軟骨面的關節(jié)都可以發(fā)生骨性關節(jié)炎,表現(xiàn)出相應關節(jié)的疼痛、腫脹、摩擦音等癥狀,嚴重時可以出現(xiàn)畸形、活動受限,以膝關節(jié)等負重關節(jié)為多見。疼痛在活動量加或負重過多時加重,休息后可以減輕。

 骨性關節(jié)炎俗稱“長骨刺”、“骨質(zhì)增生”,是由于多種原因造成的關節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)病。

主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、運動受限,嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)畸形。
 
骨關節(jié)炎有哪些癥狀?
 
全身具有軟骨面的關節(jié)都可以發(fā)生骨性關節(jié)炎,表現(xiàn)出相應關節(jié)的疼痛、腫脹、摩擦音等癥狀,嚴重時可以出現(xiàn)畸形、活動受限,以膝關節(jié)等負重關節(jié)為多見。疼痛在活動量加或負重過多時加重,休息后可以減輕。
 
以膝關節(jié)為例,此病可造成患肢行走、下蹲、上下樓時疼痛,活動功能障礙,嚴重時可發(fā)生屈曲及內(nèi)外翻等畸形。
 
怎樣預防骨關節(jié)炎?
 
減輕關節(jié)負荷,避免外傷可以有效地預防骨性關節(jié)炎。
 
具體措施包括:減輕體重,不背負過重的物體;盡量少穿高跟鞋;運動時做好防護,避免關節(jié)受到反復沖擊性或扭轉(zhuǎn)性損傷;登高運動要適度,避免過于頻繁。
 
骨關節(jié)炎治得好嗎?
 
骨性關節(jié)炎的基本病理改變是關節(jié)軟骨的退變、磨損,而軟骨是不能再生的。因此,從軟骨改變的角度來說,骨性關節(jié)炎是不能治愈的,也就是老百姓所說的“不能去根”,
 
所有的藥物治療都僅僅是以改善癥狀為目的,不能使關節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生退變損害的關節(jié)軟骨修復與重建,所以,骨性關節(jié)炎的治療不能使病變發(fā)生逆轉(zhuǎn),只能是延緩疾病的發(fā)展進程。
 
骨關節(jié)炎如何治療?
 
早期骨性關節(jié)炎可減少負重性活動(如爬山、提重物等),增加肌力,加強關節(jié)穩(wěn)定性,避免受涼受潮。同時可采用物理治療措施,有助于改善局部循環(huán),消除炎癥反應。
 
如有疼痛、腫脹的情況,應同時服用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類藥物和關節(jié)軟骨營養(yǎng)類藥物,可以緩解癥狀,改善功能,延緩病變發(fā)展進程。
 
若關節(jié)出現(xiàn)別卡和交鎖癥狀,則應做進一步檢査,如做磁共振檢查,了解是否有半月板磨損或撕裂,滑膜有無增厚,以及關節(jié)內(nèi)有無游離體存在。在此階段,可建議行關節(jié)鏡下清理手術(shù),術(shù)后可明顯改善癥狀。
 
若關節(jié)同時合并有較輕的畸形(常見為膝內(nèi)、外翻畸形),且患者為中青年人,可行高位截骨矯形,糾正下肢力線,使關節(jié)內(nèi)外側(cè)負重均衡,對延緩骨性關節(jié)炎的發(fā)展起到顯著作用。
 
在本病的晚期,關節(jié)持續(xù)疼痛,經(jīng)各種保守治療無改善,嚴重影響日常生活時,則可以采用人工關節(jié)置換手術(shù)治療。
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