類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的疑難雜癥,該病嚴重時可導致患者殘疾,因此在接受類風濕性關(guān)節(jié)炎治療的同時,及早的了解早期的癥狀也是非常重要的。
類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀
1、手:在臨床上關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)遠端指間關(guān)節(jié)疼痛,這種疼痛逐漸加重,但是在早期會出現(xiàn)腫痛和壓痛不明顯的患者,當出現(xiàn)特征性改變時會出現(xiàn)骨性增生并且會有硬結(jié)節(jié)形成。在臨床上只有很多患者會出現(xiàn)遠指關(guān)節(jié)的屈曲或外斜畸形,這種結(jié)界稱為是Heberden結(jié)節(jié),近段結(jié)界發(fā)展很緩慢,主要體現(xiàn)在端指肩關(guān)節(jié)。
2、膝:膝關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,這種疼痛主要體現(xiàn)在下樓時疼痛,一般呈現(xiàn)在單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大,多是由于骨性肥大造成的,嚴重患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
3、髖:表現(xiàn)為大粗隆、臀外側(cè)、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝。髖的內(nèi)旋和伸直活動受限。
4、脊柱:在臨床上很多患者一直表現(xiàn)在椎體、椎間盤、骨性的退行性改變,在臨床上引起了頸、腰段椎體的病變。也有的患者會出現(xiàn)局部的疼痛和僵硬等癥狀出現(xiàn)。
5、足:在患者的第一趾關(guān)節(jié)發(fā)生病變,這是很常見的病變,癥狀表現(xiàn)在局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。大多數(shù)是由于穿鞋子太緊或是外傷引起的。
類風濕性關(guān)節(jié)炎的飲食注意有哪些
1、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化。
2、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。
3、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。
4、少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
5、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
如何護理類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者
1、保護關(guān)節(jié)功能:類風濕關(guān)節(jié)炎急性活動期的護理以保護關(guān)節(jié)功能為主。臥床休息時使用矮枕頭或不用枕頭,以防寰樞椎半脫位。
髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)應避免放在屈曲位。膝關(guān)節(jié)下面不要墊高。為了防止下肢向外轉(zhuǎn)動,可用沙袋阻擋。在雙足底放置護足板。注意預防肌肉萎縮,使關(guān)節(jié)保持適當?shù)幕顒臃秶?。讓病人的身體保持伸直姿勢,使關(guān)節(jié)處于功能位置。因關(guān)節(jié)痛可導致關(guān)節(jié)活動減少,久之可引起肌肉萎縮和肌腱攣縮,關(guān)節(jié)活動度受限或功能喪失。因此應讓病人做適當?shù)纳煺惯\動,必要時幫助病人做被動運動?;顒臃秶鷳獜男〉酱螅顒恿坑尚≡龆?,循序漸進。
2、減輕疼痛:記性關(guān)節(jié)痛應絕對臥床休息,被褥潔凈松軟。用床上支架支撐被子以免關(guān)節(jié)受壓。治療及護理手法要輕。根據(jù)疾病性質(zhì)給予保溫,熱敷,
針灸等或配以
按摩,以促進局部血液循環(huán),松弛肌肉,減少疼痛。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎除了護理外,類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則是綜合治療,其目的是緩解或解除病人的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和其他并發(fā)癥;控制關(guān)節(jié)炎的活動防止或減輕其進展,從而減少對骨關(guān)節(jié)的破壞及關(guān)節(jié)外癥狀;保持關(guān)節(jié)最大范圍內(nèi)的正常功能;晝適應正常工作和生活,提高生存質(zhì)量。
4、綜合治療的方法包括:
中藥和西藥、內(nèi)科與外科、內(nèi)治與外治、休息與運動、心理治療和體育療法、物理療法等,彼此應相互結(jié)合,不可偏廢。切勿僅注意
藥物治療而忽視其他方面對病人的正確指導,例如忽視肢體功能鍛煉,關(guān)節(jié)活動太少而固定于某一位置,最終導致關(guān)節(jié)畸形或強直的情況并不少見。