為什么有些人腰不痛，卻查出了腰椎間盤突出？

2017-12-08 來(lái)源：西安光仁骨科?？漆t(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)統(tǒng)計(jì)，60-80%的人一生中都會(huì)經(jīng)歷至少一次腰痛。許多人“理所當(dāng)然”的認(rèn)為腰椎間盤突出癥必定導(dǎo)致腰痛，且一旦“腰痛”就是得了腰椎間盤突出癥，其實(shí)不然。

　　為什么有些人腰不痛，卻查出了腰椎間盤突出？

　　“腰椎間盤突出”指的是由于腰椎間盤發(fā)生退行性變，纖維環(huán)破裂，髓核突出這一系列變化。如果突出的髓核壓迫神經(jīng)根、馬尾神，或產(chǎn)生了炎性刺激，并表現(xiàn)出來(lái)一系列臨床癥狀和體征，就稱為“腰椎間盤突出癥”，俗稱“腰突癥”

　　腰椎間盤突出癥的典型表現(xiàn)是疼痛從腰臀部沿大腿外側(cè)一直放射到小腿或足部，這樣的癥狀才能提示腰椎間盤突出癥。然而，“腰椎間盤突出癥”是由“腰椎間盤突出”所引起的，但是并非所有的“腰椎間盤突出”一定會(huì)導(dǎo)致腰部及下肢疼痛。

　　影像學(xué)上的“腰椎間盤突出”僅僅是一種現(xiàn)象，和疾病“腰椎間盤突出癥”，雖然只差一個(gè)字，但其間卻是有差別的。只有突出合并有下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力，才能稱之為“腰椎間盤突出癥”，才是疾病狀態(tài)。

　　腰椎間盤突出癥患者最常見(jiàn)的癥狀為疼痛。疼痛其實(shí)是神經(jīng)根的一種炎性反應(yīng)，雖然有時(shí)疼痛非常劇烈，但其實(shí)在病理?yè)p害上卻處于比較輕微的狀態(tài)。

　　反之，如果椎間盤突出持續(xù)壓迫神經(jīng)根，可能導(dǎo)致神經(jīng)根的功能障礙，此時(shí)疼痛可能減輕，但伴隨著會(huì)出現(xiàn)下肢麻、木，甚至無(wú)力的表現(xiàn)。這時(shí)病人疼痛的主觀癥狀感受減輕了，有些病人以為病情好轉(zhuǎn)了，豈不知肢體麻木和無(wú)力是神經(jīng)受損的征象。

　　疼痛雖然很難受，但更要當(dāng)心疼痛減輕，如果巨大的椎間盤突出占據(jù)椎管壓迫馬尾神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)的麻木，小便費(fèi)力和大便失禁，以及下肢的無(wú)力。這是腰椎間盤突出癥最嚴(yán)重的情況，往往需要急診治療。

　　比如，許多完全沒(méi)有腰腿痛的健康人，他們的腰椎核磁也會(huì)有椎間盤突出；許多腰椎間盤突出非常明顯的人卻沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)；相反，有些人椎間盤突出的并不明顯而腿痛卻十分嚴(yán)重。

　　曾經(jīng)有一項(xiàng)研究，分別給98個(gè)“完全沒(méi)有腰腿痛”的人做腰椎核磁共振檢查，結(jié)果只有36%的人腰椎間盤是正常的；而52%的人至少有一個(gè)膨出的椎間盤，27%的人有椎間盤突出，1%的人有椎間盤脫出。還有研究指出，只有4%-6%的突出能夠在人的一生中引起癥狀。

　　因此，只要保持良好的生活習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，避免不良坐姿、躺姿等，避免長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間彎腰，如果情況嚴(yán)重的話，必須到?？漆t(yī)院咨詢檢查，這樣對(duì)癥治療，效果才會(huì)更加明顯！

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