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臀后疼痛的小伙伴注意了——一塊小肌肉引起大問題

2017-12-05 來源: 西安光仁骨科??漆t(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:上課上班需要久坐和而且特別忙的時候也長期不運動,這就會導致一些小伙伴出現屁股疼癥狀,有的時候久了還會有大腿麻麻的感覺,更夸張的是走路時候也會一跛一跛的,很多人誤以為是坐骨神經痛。其實有一種病叫:梨狀肌綜合癥。

  臀后疼痛的小伙伴注意了——一塊小肌肉引起大問題

  什么是梨狀肌綜合癥?

  梨狀肌綜合癥:梨狀肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的內面,經坐骨大孔入臀部,止于股骨大轉子后面。髂內動脈在此分為臀上動脈和臀下動脈,分別經梨狀肌上,下孔穿出至臀部,分支營養(yǎng)臀肌和髂關節(jié)。此肌因急、慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經,而產生腰腿痛,稱為梨狀肌綜合癥。

  怎么判斷梨狀肌綜合癥?

  患側臀部及大腿后側,甚至小腿后外側疼痛,酸脹,受涼或活動后疼痛加重,并有放射痛,有部分出現了間歇性跛行。臥床休息后或者進行了拉伸運動后疼痛可減輕。多有外傷史,慢性勞損史或夜間受涼史,婦女盆腔炎病史(非必需條件)同時長期不運動導致的臀部集群活動過少,不強壯的梨狀肌更容易出現本體感覺問題以及功能性問題,當然了,我們開頭也說了久坐不動是引起梨狀肌綜合征的最常見原因。

  運動實驗

  ①臀部觸診:如果觸診時感覺臀部肌緊張或痙攣,局部腫張;慢性期可有肌萎縮,或有輕度彌漫腫脹,梨狀肌投影區(qū)可有明顯深壓痛,疼痛可放射至下肢或會陰部,局部有時還會觸及彌慢性鈍厚或痛性條索。

 ?、谥蓖忍Ц咴囼灒涸?0度以內發(fā)現疼痛為陽性,超過60度后,疼痛反而減輕。抬高超過60度以后,損傷的梨狀肌不再被繼續(xù)拉長,所以疼痛反而減輕。

  ③Freiberg試驗:病人伸髖時,用力被動內旋髖關節(jié),因梨狀肌緊張出現坐骨神經痛為陽性。

 ?、躎hirle試驗:內收、屈曲和內旋髖關節(jié)時,因可以拉緊梨狀肌,致使疼痛加重,為陽性。

 ?、軵ace試驗:病人坐位,雙膝合攏后再分開,用力對抗術者雙手向內的推擠(對抗力為髖的外展和外旋力),出現肌力弱、疼痛加重者為陽性。

  ⑥影像學檢查:腰椎x線及cT檢查均無異常發(fā)現。

  恢復訓練

  根據我們說的那些原因來,第一步一定要去掉病因:

  久坐

  臀肌太弱出現代償(加強臀肌和外展?。?/p>

  屈髖肌和內收肌太緊

  受涼等其他原因

  久坐的地方一定要起來走動走動

  臀肌和外展肌等加強訓練,屈髖肌和內收肌太緊需要拉伸放松。

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