大家知道,老人作為社會中需要關(guān)愛的群體格外需要我們的保護,但是總有一些特殊情況會出現(xiàn)在老人的身上,像路滑導(dǎo)致老人摔倒的情況屢見不鮮。我們知道,老人的骨頭比較脆,這是因為老年人上了年紀之后骨質(zhì)脆性越來越大,所以,輕微的外力有時也會造成老年人骨折。
這不,前幾天家住濟南市區(qū)的68歲老人王大爺,不慎家里摔倒,摔倒時右髖部著地,導(dǎo)致右股骨粗隆間骨折。50歲的張阿姨,清晨起來上廁所,由于地面打滑沒站穩(wěn)摔倒,導(dǎo)致左股骨粗隆間粉碎性骨折。
當(dāng)面對老年人骨折之后,該不該動手術(shù)這個問題就成為了家屬熱議話題。若動手術(shù),可能會考慮到老年人身體素質(zhì)怕承受不了那么大的打擊,若保守治療,即需要長期臥床,這對患者的心理和生理上也是很嚴重的打擊,還可能出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈栓塞等并發(fā)癥。
骨折后到底要不要做手術(shù)?
看一個人是否能接受手術(shù),不僅只是看年齡,而是看全身各系統(tǒng)的狀態(tài)。比如同樣是80歲,有的人各項檢查做些來,發(fā)現(xiàn)很多器官功能都有隱患,而有的人抽血拍片后就沒什么問題。因而年齡并不是唯一的決定性因素。
手術(shù)治療保守治療相比較
手術(shù)治療:
由于骨科手術(shù)的飛速成長,手術(shù)治療可恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,并且讓病人得到很快地恢復(fù)??梢宰尨蟛糠只颊弑M早下床活動,避免長期臥床可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。而且康復(fù)也快,恢復(fù)運動功能,確?;颊叩纳钯|(zhì)量。
即使如此,醫(yī)生在術(shù)前仍會評估手術(shù)風(fēng)險,只有風(fēng)險可控,才會建議積極手術(shù)治療。當(dāng)然,風(fēng)險可控并不等于沒風(fēng)險。只是與保守治療相比,整體的手術(shù)收益更大。
保守治療:
臥床、牽引固定,等待骨折自己愈合這些保守治療費用看似低廉,不用開刀出血,但是缺點卻不少。如長時間臥床會讓護理難度大,病人每一次挪動身體或者是翻身拍背都會引起骨折部位劇烈的疼痛。對病人和家屬來說都很痛苦。并發(fā)癥多長期臥床壓迫臀部、腰背部會引起局部血供不良,產(chǎn)生褥瘡;長期制動會導(dǎo)致肌肉萎縮;肺炎、泌尿道感染等發(fā)生率也會大大增加,嚴重者危及生命。
專家建議:建議患者積極接受手術(shù)治療。當(dāng)然,雖然手術(shù)風(fēng)險可控并不等于沒風(fēng)險。只是與保守治療相比,整體的手術(shù)收益更大。