頸椎病和腰椎病,如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等,是一類由于椎間盤老化而引發(fā)的疾病。
它們?cè)斐傻耐纯嘤袃深?/strong>
一類是刺激或壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙,包括肢體的疼痛、麻木、無力,甚至癱瘓、大小便功能障礙。
另一類則是由于脊柱不穩(wěn)定造成的頸椎或腰椎本身的疼痛。
這些疾病從輕到重,大多數(shù)發(fā)展比較緩慢。因此,治療也有從簡單到復(fù)雜的選擇。說到是否需要手術(shù),這是一個(gè)相當(dāng)專業(yè)的話題,估計(jì)我長篇大論地寫一堆東西,大家也未必能夠完全理解。所以,這里我只想比較籠統(tǒng)的、從常識(shí)的角度去說說。
首先
該不該保守治療呢?
■所有這些疾病在絕大多數(shù)情況下都應(yīng)該先保守治療,比如通過改變不良的生活、工作習(xí)慣,合理的休息、鍛煉,進(jìn)而可以輔助一些藥物治療、理療。這些方法非常簡便,傷害小,如果能夠緩解癥狀那是再好不過的事情。
許多病人會(huì)問:我的病能痊愈嗎?在這里我需要說明一下,我們所患的頸椎病和腰椎病可不像感冒一樣。
我們需要知道,脊柱疾病是機(jī)體老化后所產(chǎn)生的,通俗的說就是我們的脊柱在使用了幾十年后,像皮膚、牙齒一樣,被用舊了。當(dāng)然,機(jī)體有一定的自身修復(fù)能力,我們通過上述簡單的方法,無非就是延緩脊柱的進(jìn)一步老化,給機(jī)體一個(gè)自身修復(fù)的機(jī)會(huì),但是這個(gè)修復(fù)不可能是徹底的,“老了”就再也“年輕”不回去了,這是個(gè)通理。
下面
咱們談?wù)勈中g(shù)
■疾病嚴(yán)重到一定程度時(shí),保守治療不奏效,就要涉及到手術(shù)的問題了。一些極端的情況,比如要癱瘓了、大小便已經(jīng)障礙了,此時(shí)必須要手術(shù)。但如果沒有這么極端,到底是否手術(shù)?這的確是令大多數(shù)患者非常猶豫。
大家都懼怕手術(shù),這是再自然不過的事情。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),有痛苦,花費(fèi)大,需要人照顧,還耽誤工作,這些都是要考慮的。也正是這些事情左右著病人的抉擇。
微創(chuàng)
現(xiàn)在有個(gè)好技術(shù)
■顧名思義,就是微小的創(chuàng)口、創(chuàng)傷,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科手術(shù)治療應(yīng)用的特點(diǎn),是一個(gè)技術(shù)名詞,就是在手術(shù)治療過程中只對(duì)患者造成微小創(chuàng)傷、術(shù)后只留下微小創(chuàng)口的技術(shù),是相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)的科技成果。
所以,微創(chuàng)是專門與外科及手術(shù)相連接的詞語,如微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)外科等。微創(chuàng),并沒有一個(gè)準(zhǔn)確的定義。但不少外科醫(yī)生認(rèn)為,微創(chuàng)應(yīng)該是相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)而言,主要具有四大特點(diǎn):切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦少。微創(chuàng)手術(shù)是高科技帶來的醫(yī)學(xué)革命!
大家在大多數(shù)情況下都可以套用
■舉個(gè)例子,腰椎管狹窄癥的病人,這些病人往往走多了會(huì)腿痛、腰痛。保守治療的效果很有限,會(huì)面臨手術(shù)的選擇。
這時(shí)我往往會(huì)問:您走多遠(yuǎn)就會(huì)覺得疼呢?這個(gè)疼痛非常影響您的生活質(zhì)量嗎?
如果是一個(gè)80歲的老人,身體平時(shí)不太好,走500-600米才會(huì)疼痛,不是十分影響生活,那我就建議病人可以保守治療,即便保守治療不能完全消除痛苦,但是至少可以減輕,或慢慢適應(yīng)。我給它起個(gè)名字叫“與疾病共存”(英文叫Live with it)。
如果是一個(gè)比較愛活動(dòng)的人,50-60歲剛剛退休,正想好好享受一下生活,結(jié)果走500-600米就得坐下休息,不能爬山、不能出去旅游、不能抱著孫子轉(zhuǎn)悠,再想想這個(gè)病可能10年后更重了,耽誤了10年的光陰不說,到那時(shí)身體不像現(xiàn)在這么好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大了。所以,權(quán)衡起來,我覺得應(yīng)該選擇微創(chuàng)。
適用于頸椎病所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥29.9適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥38活血,通絡(luò),止痛。用于風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸、腰椎病,癥見肩頸疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木。
健客價(jià): ¥25用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風(fēng)濕,類風(fēng)濕疼痛,關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià): ¥38活血,通絡(luò),止痛。用于風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸腰椎病,癥見肩頸疼痛,活動(dòng)受限,上肢麻木等。
健客價(jià): ¥7.5可以加強(qiáng)局部的血液循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)恢復(fù)正常的功能,而且不復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥158適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥899補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥15中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價(jià): ¥34.791.改善下列疾病的肌緊張狀態(tài) 頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥 2.下列疾病引起的痙攣性麻痹 腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎病、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓?。⊿MON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥37用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥35該產(chǎn)品適用于頸椎病、肩周炎、腰椎病、關(guān)節(jié)腫痛、坐骨神經(jīng)痛、軟組織損傷、手足麻痹、面神經(jīng)麻痹、廢用性肌萎縮等疾病的理療。
健客價(jià): ¥699活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于頸椎病腰椎骨質(zhì)增生的瘀阻脈絡(luò)證,具有緩解疼痛、改善活動(dòng)功能的作用。
健客價(jià): ¥36補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥13舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥9.9用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥59補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四肢骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥2.8補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥17舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥13.5舒筋活絡(luò),袪瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥25舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥13舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥18