腰椎骨質(zhì)增生在老年人中發(fā)病率極高,原因是隨著年齡的增長骨質(zhì)失去水分而退化,椎體不穩(wěn),纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂,髓核突出將后縱韌帶的骨膜頂起,其下面產(chǎn)生新骨,形成骨刺或骨質(zhì)增生,因此腰椎骨質(zhì)增生常伴隨有腰椎間盤突出的現(xiàn)象。另外,醫(yī)學上還有一種說法就是椎間盤退變萎縮后,椎體向前傾斜,兩側(cè)骨膜掀起導致骨膜下形成新骨,也就是所說的骨質(zhì)增生。
腰椎骨質(zhì)增生的病因及病理
腰椎骨質(zhì)增生目前最主要的原因是人體老化的自然表現(xiàn),病變過程正如上述所說,與腰椎間盤突出有相應的聯(lián)系,然而生活中也有很多誘發(fā)因素,下面我們將為大家做詳細介紹。
1、年齡因素:人體的老化是不可抗拒的自然規(guī)律,隨著年齡的增長,腰椎由于運動磨損不可避免地會出現(xiàn)退行性改變,絕大部分60歲以上的正常人拍片時均可發(fā)現(xiàn)腰椎的骨刺形成,椎間隙狹窄等退變老化現(xiàn)象。椎體的退化以及骨骼間長時間的破壞和磨損,導致骨質(zhì)增生。
2、姿勢不正確:腰椎骨質(zhì)增生年輕患者主要與長時間維持同一個姿勢且姿勢不正確有關(guān),長時間睡姿不正確也會導致腰椎骨質(zhì)增生。姿勢不正確會給腰椎造成局部壓迫,椎間盤周圍軟骨骨膜被掀起,下面會長出新骨,也就是骨質(zhì)增生。
3、勞損因素:腰椎的退變過程,除隨年齡變化以外,還與腰椎勞損有很大關(guān)系,腰椎長期受到反復勞損以及過度活動等不良因素的刺激,則有可能加速腰椎的退變,使椎間盤突出,骨刺開始不斷增大,這時,如果患者注意腰部的休息和保養(yǎng),就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺的進展。
4、外傷:青少年時代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要原因。
腰椎骨質(zhì)增生的癥狀及其危害
由于相同的原因腰椎體間產(chǎn)生骨刺的同時,一般情況下也會伴隨有腰椎間盤突出,因此腰椎骨質(zhì)增生的癥狀比較復雜,然而兩者都會對周圍神經(jīng)根、椎間孔等造成壓迫,壓迫到不同神經(jīng)根引發(fā)的癥狀固然也不一樣,而且會造成腰椎管狹窄,以致于下肢放射性痛等癥狀,具體從輕到重有以下常見癥狀:
1、腰椎骨質(zhì)增生發(fā)病緩慢,早期癥狀程度較輕,不易引起患者重視,僅表現(xiàn)為腰腿酸痛,時輕時重,尤以久坐、勞累后或晨起時疼痛明顯,適當活動或休息后減輕。
2、隨著病情的加重會出現(xiàn)椎間盤退變,椎體變形,相鄰椎體間松弛不穩(wěn),活動時感覺腰部僵硬,疼痛無力。退變后形成的骨贅刺激,可使腰部僵硬感更加明顯,過勞時疼痛加劇。
3、腰椎骨質(zhì)增生嚴重時,增生物刺激或壓迫脊神經(jīng),可引起腰部的放射痛,也可以出現(xiàn)腰腿痛及下肢麻木。椎體前緣增生及側(cè)方增生時,可壓迫刺激附近的血管及各種神經(jīng)產(chǎn)生機能障礙,給患者生活帶來嚴重不便。
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