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降尿酸、治痛風(fēng),記住這 3 句話,用藥全搞定!

2017-07-24 來源:痛風(fēng)健康百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痛風(fēng)發(fā)作時(shí)止痛,緩解關(guān)節(jié)炎癥,也可用于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。止痛藥能止住一時(shí)的疼痛,但痛風(fēng)的根本問題是高尿酸,疼痛過后仍要重視降尿酸。

  不少痛風(fēng)病友都有過這樣的抱怨「該忌口的都忌了,痛風(fēng)還是發(fā)作」「藥也吃了,痛風(fēng)還是發(fā)作」……

  其實(shí),問題多出在治療不系統(tǒng)、不全面。系統(tǒng)的治療應(yīng)包括:管住嘴,邁開腿,降體重,多喝水,適量藥。

  這篇文章就來講講,痛風(fēng)怎么用藥才好。而用藥原則可以大致總結(jié)為三句話:

  消炎藥,止疼藥,視情況,用對(duì)量

  要降酸,有苯溴,新非布,舊別嘌

  新非布,效果好,副作用,屬它少

  消炎止痛藥

  有哪些:秋水仙堿、非甾體消炎藥(雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來昔布、依托考昔等)、糖皮質(zhì)激素(醋酸潑尼松片等)。

  作用是:痛風(fēng)發(fā)作時(shí)止痛,緩解關(guān)節(jié)炎癥,也可用于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。止痛藥能止住一時(shí)的疼痛,但痛風(fēng)的根本問題是高尿酸,疼痛過后仍要重視降尿酸。

  何時(shí)用:痛風(fēng)發(fā)作時(shí);剛開始服用降尿酸藥物的病友,緩解期也會(huì)預(yù)防性服用。

  需注意

  1.秋水仙堿

  發(fā)作期,應(yīng)采用副作用小的小劑量療法:發(fā)作開始時(shí)服用1.0mg,1小時(shí)后再服用0.5mg;12小時(shí)后,如有必要,可再服用0.5mg。

  之后每日服用0.5mg兩次或三次,每日總量不超過1.5mg,直至疼痛癥狀緩解,通常不超過兩周。

  2.糖皮質(zhì)激素

  僅用于痛風(fēng)癥狀非常嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作的病友,不可長期使用。

  降尿酸藥

  有哪些:別嘌醇非布司他、苯溴馬隆

  作用是:降低尿酸,治療痛風(fēng)的「病根」,減少高尿酸對(duì)腎臟、關(guān)節(jié)的損害。長期維持血尿酸處于低水平是預(yù)防痛風(fēng)再發(fā)作的關(guān)鍵。

  何時(shí)用:痛風(fēng)緩解期;特殊情況下,痛風(fēng)發(fā)作期也可用。

  需注意

  1.別嘌醇

  歷史悠久、價(jià)格便宜、療效肯定,但部分人可能出現(xiàn)超敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致剝脫性皮炎甚至危及生命。

  有條件的朋友,可在服用前進(jìn)行HLA-B5801檢測(cè),以提高別嘌醇的用藥安全性。對(duì)于剛開始服用別嘌醇的朋友,要注意復(fù)查,如出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

  2.苯溴馬隆

  對(duì)于有腎結(jié)石、腎功能不全的病友,最好別選擇苯溴馬隆。用藥過程中一定要注意多喝水,并定期復(fù)查腎功、尿酸等。

  3.非布司他

  非布司他作為較新的藥物,它能減少尿酸合成,從而降低尿酸。其降尿酸的作用與別嘌醇相當(dāng),副作用更小,更適合有腎功能不全或腎結(jié)石的病友。不過,非布司他的價(jià)格明顯高于別嘌醇、苯溴馬隆。

  最后總結(jié)

  「是藥三分毒」這句話讓很多痛風(fēng)病友怕吃藥。但是,該用藥的如果不用藥,痛風(fēng)對(duì)身體的危害會(huì)更大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物可能的「副作用」。所以,該用藥的朋友,別畏懼藥物。

  在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)檢查結(jié)果,選擇最適合自己的痛風(fēng)藥物,這樣效果最好。

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