家人團聚、朋友聚會,酒似乎成了餐桌上的必需品,開心的,一醉方休,不開心的,借酒澆愁,那么,問題來了,你知道酗酒對股骨頭的傷害嗎?
酒精對股骨頭的影響?
過氧化脂質(zhì):
酒精在肝臟進行分解后可產(chǎn)生乙醛,導致脂質(zhì)過氧化,引起細胞膜的重度損傷,進而出現(xiàn)局部缺血。
造成維生素D紊亂:
大量酒精攝入可造成體內(nèi)維生素D代謝紊亂,易發(fā)生骨質(zhì)疏松,導致局部受力面積減少而產(chǎn)生高應力的成骨反應,局部骨內(nèi)壓升高和出血可導致骨壞死。
促進前列腺素生成:
酒精可刺激前列腺素升高,使局部發(fā)生血管炎,如股骨頭微血管存在病變,則很容易形成局部血栓。
直接細胞毒作用:
酒精及其代謝產(chǎn)物具有直接細胞毒性作用,對于缺血的骨細胞能造成進一步損害,甚至可能導致不可逆的變性壞死。
造成脂肪在肝內(nèi)堆積:
酒精可使脂肪在肝內(nèi)堆積,囊性脂肝不斷放出脂栓進入血中,滯留于軟骨下區(qū)血管內(nèi),引起軟骨下骨小梁壞死。
長期喝酒,為何引起股骨頭壞死?
長期喝酒導致人體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,細胞膜嚴重受損,長期如此就會使股骨頭的局部缺血。
另外,由于血液中脂肪增多,就會聚集成脂肪球,使股骨頭軟骨下的微血管被栓塞;酒精及其代謝產(chǎn)物又有直接的細胞毒性作用,會使缺血缺氧狀態(tài)下的骨細胞發(fā)生變性壞死等改變,進而造成缺血性股骨頭壞死的形成。
通常,人們會認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結(jié)果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內(nèi)脂類的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨頭壞死患者繼續(xù)大量飲酒,還會使病情逐漸加重。
股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)?
疼痛
股骨頭缺血壞死最早出現(xiàn)的癥狀是髖關節(jié)或膝關節(jié)疼痛。疼痛可為持續(xù)性或間歇性。逐漸或突然出現(xiàn)髖部或膝部疼痛、鈍痛或酸脹不適等,常向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)或外側(cè),或膝內(nèi)側(cè)放射,該區(qū)有麻木感。疼痛性質(zhì)在早期多不嚴重,但逐漸加重,也可受到外傷后突然加重。原發(fā)疾病距離疼痛出現(xiàn)的時間相差很大。
關節(jié)僵硬與活動受限
早期患者髖關節(jié)活動正?;蜉p微喪失,表現(xiàn)為向某一方向活動障礙,特別是內(nèi)旋。應在平臥位伸髖及屈膝屈髖90‘位進行屈、伸、內(nèi)收、外展及內(nèi)旋檢查,雙側(cè)對比,才能發(fā)現(xiàn)。隨病情發(fā)展活動范圍逐漸縮小,晚期由于關節(jié)囊肥厚攣縮,髖關節(jié)向各方向活動嚴重受限,髖關節(jié)融合,出現(xiàn)髖關節(jié)僵直。
跛行
酒精性股骨頭壞死晚期的患者會有跛行的出現(xiàn),早期患者由于股骨頭內(nèi)壓增高,可有間歇性跛行,休息后好轉(zhuǎn),晚期患者由于股骨頭塌陷及髖關節(jié)半脫位可有持續(xù)性跛行。骨性關節(jié)炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲、外旋、內(nèi)收畸形,跛行加重。
上述是有關股骨頭壞死相關知識,希望能夠引起大家的重視和關注,一旦確診要及時就醫(yī)、及時治療,才能早日康復,以免錯過最佳治療期。
股骨頭壞死是導致髖關節(jié)病殘最常見的疾病之一,如果得不到合適的治療,80%的患者將在四年內(nèi)出現(xiàn)股骨頭塌陷變形,需接受全髖關節(jié)置換手術。
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