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牙齒咬合與頸肩酸痛關(guān)系有關(guān)

2014-09-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頸肩痛主要痛點(diǎn)在肩關(guān)節(jié)周圍,故稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,簡(jiǎn)稱肩周炎,俗稱凝肩、漏肩風(fēng)或凍結(jié)肩。起病多因肩關(guān)節(jié)周圍組織,如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。

  臨床上常碰見(jiàn)一些中老年人因牙缺失、上下全口牙齒嚴(yán)重磨耗引起頸肩部酸脹疼痛并伴有頭昏,冬天天氣寒冷頸肩部疼痛加重,衣服背心加得厚厚的。有的患者睡覺(jué)之前家人要對(duì)頸肩搓揉按摩才能入睡。有的中老年人的頸椎有輕微改變但是有嚴(yán)重肩頸部的酸脹疼痛癥狀,常用理療的方法也只能暫時(shí)緩解肩頸酸脹疼痛。那么這到底是為什么呢?

  維持頭部垂直位的四組肌群,醫(yī)學(xué)上稱姿態(tài)肌肉鏈。上下牙齒的咬合接觸輕微改變時(shí),頭的位置發(fā)生變化,下頜骨的位置也就發(fā)生改變。相應(yīng)上下牙列咬合不正、不平衡也就打破了頭部垂直位置的姿態(tài)肌肉鏈。造成左右兩側(cè)、下頜、及頭頸部四組肌肉的生理功能不和諧一致及損壞平衡,出現(xiàn)頸肩肌肉酸脹疼痛、頭昏等癥狀。

  人的牙齒萌出后因患牙周病、齲壞、磨耗、緊咬牙、夜磨牙、失牙、單側(cè)咀嚼等不良的咬合情況、都能打破姿態(tài)肌肉鏈和諧一致及協(xié)調(diào)平衡力而出現(xiàn)頭頸部和其他部位的癥狀。有的患者失牙后胃腸消化不良,鑲上義齒后原單側(cè)咀嚼變兩側(cè)咀嚼,頸肩部的癥狀也就隨之消失。有的患者因齲壞、牙周病失牙打破了咬合平衡的因素,肩頸部的癥狀也就出現(xiàn)了。但是有些患者因鑲牙、補(bǔ)牙、磨耗、咬合不良等難以發(fā)現(xiàn)自身和醫(yī)源性的因素,可以加重肩頸部的酸脹疼痛。由于牙齒咬合的改變導(dǎo)致維持頭部直立位置的肌肉鏈的改變,肌肉鏈不協(xié)調(diào)一致,而引起肩頸部的酸脹疼痛,口腔醫(yī)學(xué)又稱之為合頸綜合征。

  其實(shí)、頸肩酸脹疼痛是一種常見(jiàn)痛癥。40歲以上的中年人在生活中多少出現(xiàn)過(guò)頸肩不適或疼痛的情況,通過(guò)理療、推拿,按摩等方法治療,在急性疼痛,輕微得到緩解,但仍有一部分病人疼痛癥狀還是未能改善。其中有一些患者僅被一張X線或CT片診斷為頸椎病而進(jìn)行治療。在臨床體檢中發(fā)現(xiàn)有頸椎間盤(pán)突出等影像改變的,并沒(méi)有任何臨床癥狀。人在18歲以后,恒牙列已完成。有些人出現(xiàn)咬合干擾,頸椎的退行性改變就已開(kāi)始,大部分人并未表現(xiàn)出任何臨床癥狀,不能簡(jiǎn)單地僅僅依據(jù)影像學(xué)的改變就診斷為頸椎病,或者把頸部不適的癥狀都用頸椎病、頸椎骨質(zhì)增生來(lái)解釋。頸部的神經(jīng)當(dāng)它行走出骨性結(jié)構(gòu)后,大部分行程會(huì)受到各種不同軟組織對(duì)它的卡壓影響,由此引出頸肩痛是可以通過(guò)軟組織治療來(lái)解決的。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),由軟組織對(duì)神經(jīng)的卡壓引起的頸肩痛或不適約占頸肩痛70%~80%,日常的熱療都可以減輕頸肩部疼痛和不適,正是對(duì)此最好的解釋。

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