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有一種腳痛叫足底筋膜炎

2017-04-23 來源:吉林市骨傷醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:足底筋膜發(fā)炎的成因大多數(shù)是由于下肢生物力學(xué)的改變,例如:扁平足、后跟外翻、低足弓等,而影響到足底筋膜被過度牽拉,長時間的牽引力會引致足底筋膜及周邊軟組織發(fā)炎及痛楚,嚴重的更會導(dǎo)致肌腱退化。

  足底筋膜炎俗稱“足痛癥”,是比較常見的運動創(chuàng)傷疾病,好發(fā)于年輕的運動人群和中老年人群。

  足底筋膜發(fā)炎的成因

  足底筋膜發(fā)炎的成因大多數(shù)是由于下肢生物力學(xué)的改變,例如:扁平足、后跟外翻、低足弓等,而影響到足底筋膜被過度牽拉,長時間的牽引力會引致足底筋膜及周邊軟組織發(fā)炎及痛楚,嚴重的更會導(dǎo)致肌腱退化。其他因素包括:體重過胖、長期站立工作及平時缺乏運動之人士均較大機會患上此癥。

  足底筋膜發(fā)炎的癥狀

  患者通常會感到足跟底部近內(nèi)側(cè)處隱隱作痛,嚴重時甚至有刺痛的感覺。久坐起來及最初5-10分鐘步行均會加劇痛楚,然后才慢慢減退。由于足底筋膜經(jīng)過一晚睡眠后會變得松弛,但發(fā)炎令筋腱缺乏彈性,而晨早起床著地時,足底筋膜未能適應(yīng)乍然的張力,所以大部分患者都會表示早上起床雙腳著地一刻最為痛楚。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)足底筋膜與跟骨的連接處有明顯的觸痛并伸延至足底前方,而伸展足底筋膜亦會產(chǎn)生痛楚。

  足底筋膜炎VS骨刺

  很多患上足底筋膜炎的病人,于X光檢查時會發(fā)現(xiàn)在跟骨隆突有骨刺 ,以為它就是足底痛的元兇,但事實是足底筋膜被長期牽拉,才導(dǎo)致跟骨隆突出現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況(即大家俗稱的"生骨刺")。任何上了年紀的人士,在X光上或多或少都可以在身體不同的負重關(guān)節(jié)看到有骨刺,但骨刺并不是引致足底痛的根源。

  了解足底筋膜發(fā)炎的治療

  初始治療 — 如果存在肥胖、癥狀性扁平足和全身炎癥,應(yīng)進行治療。否則,應(yīng)從保守治療開始,包括緩解疼痛的措施、更換鞋子或改變習(xí)慣以及運動療法。

  ●休息和冰敷可初步緩解疼痛。

  ●常常可使用NSAID。

  ●靜息足墊夾板的使用,這種夾板在夜間穿戴,從而在睡眠期間跖趾關(guān)節(jié)背屈或不背屈時腳踝保持在中性位。

  ●穿拖鞋或赤腳走路可能會加重癥狀,或可能使癥狀復(fù)發(fā)。因此,起床后第一步應(yīng)穿上支撐性鞋子或涼鞋。

  ●在混凝土地面的建筑內(nèi)工作或居住的患者應(yīng)穿上減震墊或縐膠底鞋。應(yīng)避免跳躍或行走時導(dǎo)致的足跟過度撞擊。

  ●運動鞋、足弓支撐鞋(尤其帶有超長足跟穩(wěn)定器的鞋,超長足跟穩(wěn)定器圍繞著足跟,是鞋的穩(wěn)固部分)或帶有硬質(zhì)弓墊的鞋(通常是將一塊金屬插入鞋底)可能有幫助。

  ●家庭運動包括足底和腓腸-足底筋膜牽伸

  可在運動前使用超聲療法、冰按摩和深層摩擦按摩。

  ●膠帶支撐受累足底表面(稱為low-Dye貼扎技術(shù)),研究表明,貼扎可使功能得到改善,減輕疼痛。至于手法治療,可以咨詢吉林市骨傷醫(yī)院軟傷康復(fù)科。

  膠帶不應(yīng)貼扎太緊,推薦使用低致敏性膠帶以避免出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)。

  預(yù)防 — 牽伸運動及跑步強度控制(如控制距離、頻率和持續(xù)時間)等預(yù)防性策略,在專門預(yù)防足底筋膜炎方面的效果未知。最大程度減震的鞋襪類或許會有用。

  預(yù)后 — 足底筋膜炎患者的結(jié)局通常較好;約80%的患者在1年內(nèi)疼痛完全消退。當(dāng)權(quán)衡未經(jīng)證明且有時成本高昂的治療方法的益處和風(fēng)險時,應(yīng)記住此良性疾病的自然病程良好。

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