輕、中型扁平足患者的治療
目前,扁平足輕、中型無癥狀者通常不需要治療,只需采取被動或主動牽伸小腿三頭肌、緩解因該肌痙攣所致的小腿及足部不適。穿鞋底后內(nèi)側(cè)加厚0.3~0.6cm的Thomas矯形鞋,以減輕或消除疼痛和不適。
重型扁平足患者的治療
重型扁平足患者的治療通常采用手術(shù)治療的方式進行。其手術(shù)治療的注意要點如下:
?、俳?jīng)足內(nèi)側(cè)縱切口,顯露距、舟、楔骨和脛前脛后肌腱;
?、趶钠潼c處切斷脛前、脛后肌腱,跟舟跖側(cè)韌帶,并在距、舟、楔骨的內(nèi)側(cè),掀起一條由前向后的關(guān)節(jié)囊,韌帶瓣,注意在該瓣深面保留一薄層骨片。
?、矍谐?、楔關(guān)節(jié)軟骨,從舟、楔的跖側(cè)向背側(cè)分別鉆一骨孔,兩者在背側(cè)的深面相匯合成倒“V”形骨隧道,用羊腸線或尼龍線固定舟楔關(guān)節(jié)在矯正的位置上;
?、芫o縮縫合關(guān)節(jié)囊、韌帶瓣及跖舟跖側(cè)韌帶后,再把脛前、脛后肌腱斷端編織縫合在一起,從舟骨所預(yù)制骨孔的跖側(cè),把脛前脛后肌腱向背側(cè)牽拉,并縫合固定到足背側(cè)的骨膜上;
⑤術(shù)后用石膏管型固定8~12周。術(shù)后初期可有過度矯正的現(xiàn)象,但負重行走3~4周可逐漸消失。