髕骨脫位的病因是什么?

2015-04-16 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：習(xí)慣性脫位常見(jiàn)的原因是先天性異?；蛲鈧悦撐晃醇皶r(shí)處理的結(jié)果。常見(jiàn)的局部結(jié)構(gòu)異常有膝外側(cè)軟組織攣縮;髕韌帶附著點(diǎn)偏外側(cè);股外側(cè)肌止點(diǎn)異常;髕骨發(fā)育小而偏平;股骨髁間凹淺外髁發(fā)育不良;膝外翻畸形等。

　　髕骨脫位的發(fā)生對(duì)我們生活還是造成很大的影響的，而且是需要一定的時(shí)間才康復(fù)，給患者帶來(lái)不便與煩惱，我們要加強(qiáng)對(duì)髕骨脫位的認(rèn)識(shí)，而髕骨脫位是指髕骨移動(dòng)或滑動(dòng)使其脫離正常的解剖位置，這無(wú)疑給大家?guī)?lái)一定的痛苦，所以預(yù)防是很重要的。我們要預(yù)防此病發(fā)生先來(lái)了解一下它的病因吧。

　　病因和發(fā)病機(jī)制

　　一、外傷性脫位通常見(jiàn)于暴力直接作用在髕骨上的結(jié)果，如踢足球與橄欖球比賽。外傷性脫位分為成上脫位和向外脫位。

　　二、習(xí)慣性脫位常見(jiàn)的原因是先天性異?；蛲鈧悦撐晃醇皶r(shí)處理的結(jié)果。常見(jiàn)的局部結(jié)構(gòu)異常有膝外側(cè)軟組織攣縮;髕韌帶附著點(diǎn)偏外側(cè);股外側(cè)肌止點(diǎn)異常;髕骨發(fā)育小而偏平;股骨髁間凹淺外髁發(fā)育不良;膝外翻畸形等。

　　病理改變

　　一、外傷性脫位髕骨向上脫位的病理變化主要是髕韌帶完全斷裂。髕骨向外側(cè)脫位的病理變化是膝關(guān)節(jié)囊從髕骨內(nèi)緣附著處撕脫，軟組織損傷范圍廣，少數(shù)還可以有股四頭肌腱膜擴(kuò)張部的內(nèi)側(cè)部分和股內(nèi)側(cè)肌附著處撕脫。髕骨常向外側(cè)脫位，有時(shí)還有骨與軟骨碎屑掉落在膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成游離體，也可伴有半月板和內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。

　　二、習(xí)慣性脫位正常人體的股四頭肌力學(xué)軸線起自髂前上棘，止于髕骨上緣的中點(diǎn)，它與髕韌帶的軸線組成Q角，這個(gè)角度是外翻角，正常人是14°。如果超過(guò)20°伸肌的牽拉力量偏向外側(cè)，容易產(chǎn)生脫位。習(xí)慣性脫位者股骨外髁較小，有膝外翻畸形，Q角通常增大。

　　根據(jù)髕骨內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)面的長(zhǎng)度，Wiberg將髕骨分成三種類型：

　?、裥停簝蓚?cè)關(guān)節(jié)面長(zhǎng)度幾乎相等，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面略凹陷;

　?、蛐停和鈧?cè)關(guān)節(jié)面長(zhǎng)度明顯長(zhǎng)于內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面仍凹陷;容易向外脫位。

　?、笮停和鈧?cè)關(guān)節(jié)面呈平行狀，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面短且凸出，近直角狀。

　　通過(guò)以上對(duì)髕骨脫位病因的描述，相信大家會(huì)對(duì)此病有一定的了解的，但是只有我們都能多注意就能減少疾病的發(fā)生，運(yùn)動(dòng)等不要太激烈，平日行動(dòng)要小心，但意外的發(fā)生是我們避免不了的，所以如果不幸患上此病一定要立刻尋求醫(yī)生的幫助。

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