治療的重點是止痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。
1.閉合性單處肋骨骨折治療的重點是止痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。
(1)固定單根或2~3根肋骨單處骨折,一般以胸帶固定,亦可用大號膏藥貼敷在局部胸壁或用膠布條固定胸廓。(2)鎮(zhèn)痛充分鎮(zhèn)痛,需口服去痛片、曲馬多、散利痛等鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物,必要時可予嗎啡、度冷丁等肌肉注射。亦可用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。(3)中藥治療中藥三七片、云南白藥等亦有良好療效。(4)排痰需鼓勵病人咳嗽排痰,予鎮(zhèn)咳、化痰藥口服,以減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。老年人或有慢性肺疾病的病人,當有呼吸道分泌物蓄積時,應(yīng)早期使用抗生素。
2.閉合性多根多處肋骨骨折
(1)若胸壁軟化范圍較小,須局部壓迫包扎,加強止痛,防治呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,改善缺氧和二氧化碳蓄積。
(2)大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折時,因反常呼吸運動、呼吸道分泌物增多或血痰阻塞氣道,可致呼吸困難,甚至呼吸循環(huán)衰竭,須采取緊急措施:1)清除呼吸道分泌物,以保證呼吸道通暢。對咳嗽無力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要做氣管插管或氣管切開,以利抽吸痰液、給氧和施行輔助呼吸。2)對胸壁反常呼吸運動進行局部處理①包扎固定法:適用于現(xiàn)場或較小范圍的胸壁軟化。用厚敷料壓蓋于胸壁軟化區(qū),用胸帶包扎固定胸廓,或粘貼膠布固定。②牽引固定法:適用于大塊胸壁軟化或包扎固定不能奏效者。用無菌巾鉗經(jīng)胸壁夾住中央處游離段肋骨,再用繩帶吊起,做重力牽引,重量約2~3kg,使浮動的胸壁復(fù)位。固定時間為1~2周。另一方法在傷側(cè)胸壁放置牽引支架,把巾鉗固定在鐵絲支架上。③內(nèi)固定法:適用于錯位較大、病情嚴重的病人。切開胸壁以不銹鋼絲固定。3)出現(xiàn)呼吸衰竭時,必須立即氣管插管和正壓通氣,以呼吸機輔助呼吸。
3.開放性肋骨骨折
對單根肋骨骨折病人的胸壁傷口須徹底清創(chuàng),分層縫合后固定包扎。如胸膜已穿破,須做胸膜腔閉式引流術(shù)。多根多處肋骨骨折者,于清創(chuàng)后用不銹鋼絲做內(nèi)固定術(shù)。
(實習編輯:劉佩儀)
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥458具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥32疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動性肝炎、對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價: ¥17.9祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥18主要用于風濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥26祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥33用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價: ¥9.9消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7.3用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價: ¥11.5用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價: ¥12.5祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥21祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥62除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊結(jié)所致的濕疹,癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價: ¥20用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46本品適用于治療2型糖尿病。
健客價: ¥42本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78潤肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價: ¥15.5