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股骨頭壞死患者應(yīng)了解的治療誤區(qū)

2014-11-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著股骨頭壞死的患者在逐年上升,如今也誕生了越來(lái)越多的股骨頭壞死治療方法,雖然治療方法多種多樣,但真正能夠治好股骨頭壞死的卻少之又少。

   股骨頭壞死是骨科常見(jiàn)疑難病,老百姓中間流傳股骨頭壞死是不死的癌癥之說(shuō)。在多年的臨床實(shí)踐過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)很多患者對(duì)股骨頭壞死存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),從而導(dǎo)致了一系列不良后果。

 
  誤區(qū)之一:股骨頭壞死無(wú)法治愈
 
  股骨頭壞死的早期診斷與及時(shí)治療對(duì)股骨頭壞死的預(yù)后具有最重要的意義。因股骨頭壞死早期,髖關(guān)節(jié)內(nèi)只處于無(wú)菌性炎癥期,關(guān)節(jié)囊內(nèi)充血、滲出、囊內(nèi)壓增高、股骨頭處于缺血狀態(tài),但股骨頭骨小梁尚未斷裂,股骨頭尚未塌陷畸形,炎變及壞死組織尚可修復(fù),且不留任何畸形,故股骨頭壞死的治療貴在早期診斷與及時(shí)治療。凡可疑股骨頭壞死的病人均應(yīng)按早期股骨頭壞死予以早期保守治療,如制動(dòng)、避免持重、中醫(yī)藥內(nèi)服外貼治療等。因此,我們認(rèn)為,股骨頭壞死如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷是可以治愈的,中晚期的股骨頭壞死通過(guò)科學(xué)正規(guī)的治療也可以達(dá)到臨床治愈。即:疼痛消失,病情不再發(fā)展,關(guān)節(jié)功能得以保留,避免了置換股骨頭的高額費(fèi)用。
 
 
  這一治療的全過(guò)程包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝期四個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。
 
  誤區(qū)之二:股骨頭壞死只能換頭
 
  人工關(guān)節(jié)的使用壽命一般為20-30年,這是在沒(méi)有出現(xiàn)感染、假體松動(dòng)等合并癥的情況下才會(huì)達(dá)到。因此做人工關(guān)節(jié)最佳的年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實(shí)嚴(yán)重,影響患者日常生活,為提高患者的生活質(zhì)量也可做,只是面臨更長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn)。
 
  股骨頭壞死分為四期,每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法,而股骨頭置換是對(duì)年齡較大的晚期患者才會(huì)主張應(yīng)用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換術(shù)費(fèi)用高,并發(fā)癥多,使用期一般為10年左右,很多患者因沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換頭的深淵。目前,很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開(kāi)展了此項(xiàng)“高難手術(shù)”,并大肆宣傳股骨頭置換的好處,但實(shí)際上這種沒(méi)有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過(guò)度治療。
 
  在醫(yī)學(xué)上有句經(jīng)典的詞語(yǔ)叫“對(duì)癥治療”,對(duì)于股骨頭壞死來(lái)說(shuō)同樣如此。臨床醫(yī)生應(yīng)針對(duì)股骨頭壞死的不同時(shí)期,采用不同的治療方法,嚴(yán)格把握股骨頭置換的適應(yīng)癥,盡量減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及精神負(fù)擔(dān),提高患者生活質(zhì)量。
 
  誤區(qū)之三:股骨頭壞死是局部病變,無(wú)需進(jìn)行全身整體治療
 
  股骨頭壞死是一種全身性疾病,只是表現(xiàn)在局部而已。它就像心血管病引起的心股梗塞,腦血管病的腦梗塞一樣。如:雙側(cè)股骨頭均發(fā)生壞死,甚至同一機(jī)體的多發(fā)骨壞死;股骨頭壞死后全身的微循壞、血液流變學(xué)均發(fā)生變化。此外,股骨頭壞死后發(fā)生肢冷、放射痛、肌肉、關(guān)節(jié)囊、韌帶等一毓改變,均說(shuō)明了它是一個(gè)全身性疾病。有的病人一側(cè)的股骨頭壞死做了人工關(guān)節(jié)置換術(shù),可是不久另一側(cè)股骨頭也發(fā)生了壞死,也說(shuō)明了股骨頭壞死不是一個(gè)單純的局部疾病。
 
  既然考慮了股骨頭壞死是一種全身性疾病,因此,在治療上就應(yīng)采取全身治療的措施。例如應(yīng)用舒通擴(kuò)張血管、活血化淤、培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯盤筋骨等藥物。在進(jìn)行局部治療的同時(shí),也應(yīng)同時(shí)采用全身治療措施。同樣,在進(jìn)行全身治療的同時(shí),也應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,采用不同局部治療,以改善局部關(guān)節(jié)功能??傊?,在治療過(guò)程中,把局部治療和全身治療有機(jī)地結(jié)合起來(lái),避免那種機(jī)械的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的偏面治療,就會(huì)取得良好的治療效果。
 
  誤區(qū)之四:股骨頭壞死一定要臥床休息,不能運(yùn)動(dòng)
 
  治療股骨頭壞死的傳統(tǒng)治療方法之一就是讓病人臥床,患肢牽引,以此來(lái)限制病人的活動(dòng)和負(fù)重,以減少股骨頭的負(fù)荷,達(dá)到治療的目的。但是,臥床牽引所帶來(lái)的副作用,諸如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,則會(huì)使患病的肢體“雪上加霜”,使肢體的功能障礙更加明顯。因此,我們極力主張,在限制其負(fù)重和行走的前提下,加強(qiáng)其功能鍛煉,這不僅可以防止運(yùn)動(dòng)器官不運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的并發(fā)癥,而且可以舒筋活血、磨造關(guān)節(jié)、保持和改善功能,為整個(gè)治療創(chuàng)造條件。
 
 
  我們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),病人越是疼痛,就越不去活動(dòng),越不活動(dòng),就越加疼痛,關(guān)節(jié)就越加攣縮,形成了惡性循環(huán)。相反如果克服疼痛,積極進(jìn)行功能鍛煉,反而疼痛減輕,肢體功能改善。因此,我們主張制動(dòng)和功能鍛煉相結(jié)合,就是要在不負(fù)重的情況下,積極地進(jìn)行功能鍛煉,再配合全身的整體治療,就會(huì)取得良好的治療效果。
 
  股骨頭壞死的治療方法的誤區(qū)有哪些?相信大家經(jīng)過(guò)上述文章的講解,大家對(duì)股骨頭壞死的治療誤區(qū)都了解了吧。生活中股骨頭壞死嚴(yán)重影響我們的健康,所以得了股骨頭壞死一定要及時(shí)治療。
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