一、寶寶黃疸了怎么辦？

“不用管。小孩子剛出生，皮膚發(fā)黃是正?，F(xiàn)象，過(guò)幾天就好了。”

一些老人總會(huì)憑借自己“老到的育兒經(jīng)驗(yàn)”這樣說(shuō)，哪有什么生理性黃疸、病理性黃疸。

怕自己的經(jīng)驗(yàn)得不到你的認(rèn)可還會(huì)加上一句：“我們那會(huì)兒帶娃都是這樣帶大的。”

但是，大人的這種“不用管”的態(tài)度和做法，會(huì)讓有的寶寶因此變成腦癱甚至是死亡。

黃疸寶寶

溫州有位新生寶寶，出生的時(shí)候和其他寶寶一樣，粉粉嫩嫩的，很招人喜歡。因?yàn)槭瞧谂卧S久的孫子，小家庭里充滿了興奮和喜悅。

寶寶在出生之后的三天就出現(xiàn)異常：寶寶的臉上、身上甚至是手心都開(kāi)始發(fā)黃了，于是趕緊抱著孩子上醫(yī)院了。

到了醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)寶寶的膽紅素已經(jīng)達(dá)到了18mg/dl(毫克/分升)，屬于重度黃疸，需要馬上住院治療，不及時(shí)治療可能造成的后果。

聽(tīng)到寶寶要住院的消息，家里人都覺(jué)得寶寶看上去很健康，是醫(yī)院想坑錢(qián)，沒(méi)有住院的必要。于是從診斷室出來(lái)之后，寶寶的奶奶就說(shuō)：“黃疸不用治，讓孩子黃兩個(gè)月，自己就好了。”堅(jiān)決把孩子帶回了家。

帶回家過(guò)了一天之后，寶寶就開(kāi)始抗拒喝奶，哭鬧中甚至開(kāi)始尖叫，身上也偶爾抽筋，最嚴(yán)重的是出現(xiàn)了驚厥，背部和頸部異常弓起，眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)或抽搐。

這一次，寶寶的奶奶終于同意了寶寶住院，但是這個(gè)時(shí)候?qū)殞汅w內(nèi)的膽紅素已經(jīng)達(dá)到了30mg/dl(毫克/分升)，情況已經(jīng)非常危急。

雖然經(jīng)過(guò)搶救之后，寶寶的命是保住了，但是已經(jīng)出現(xiàn)了膽紅素腦病——血液中的膽紅素透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦部，給神經(jīng)系統(tǒng)造成了不可逆的損害。

孩子腦癱了。一家人腸子都悔青了，可惜晚了。（溫州都市報(bào)）

異常增高的膽紅素在體內(nèi)累積時(shí)，對(duì)新生寶寶來(lái)說(shuō)就是一種毒藥，會(huì)導(dǎo)致身體多種器官的損傷。

大量研究顯示，高膽紅素可對(duì)新生兒的腦功能、腎功能、聽(tīng)力及心功能均有損傷。

長(zhǎng)沙一位寶寶，也是剛出生3天，全身就發(fā)黃了。

寶寶的爸爸很是擔(dān)心，不知道該怎么辦。家里老人就說(shuō)，孩子這樣應(yīng)該是撞邪了，被不干凈的東西給纏上了才會(huì)全身發(fā)黃，“點(diǎn)燈火”可以驅(qū)邪。

于是，家里人用點(diǎn)燃的燈芯草，戳在剛出生幾天的寶寶身上，戳出一個(gè)個(gè)血點(diǎn)。

寶寶哭得撕心裂肺，但家人“為了他好”，繼續(xù)點(diǎn)燈火。

寶寶的腹部、臀部、四肢上，燙出一個(gè)個(gè)水泡，有的皮膚還被燙傷流血了。。。

但點(diǎn)了燈火以后，寶寶身發(fā)黃不僅沒(méi)退，反而加深不少，哭鬧也越來(lái)越頻繁。

折騰了這一大頓之后，寶寶并沒(méi)有任何緩解反倒加重了。家人看到土偏方不起作用，才趕緊把寶寶送到了醫(yī)院。

真的不懂這些迷信是怎么一回事，大人的愚昧害了一個(gè)剛出生三天的寶寶。

可憐的寶寶受到了驚嚇，吃睡肯定不好，這就更影響黃疸的消退，而寶寶身上燙傷的水泡、創(chuàng)口還可能會(huì)讓小寶寶感染敗血癥，嚴(yán)重還可能引發(fā)腦炎，甚至危及生命。

好好的一個(gè)寶寶，被這些無(wú)知的大人折騰得夠嗆。（華聲在線）

還有一個(gè)例子，一個(gè)深圳的寶寶出生之后的第二天黃疸就很高，醫(yī)生建議住院治療。治療了三天之后，寶寶的黃疸素還是達(dá)到了280μmol/L。

但是家長(zhǎng)卻認(rèn)為，寶寶黃疸是小事，剛出生的孩子都會(huì)有黃疸，曬曬太陽(yáng)就好了，所以就要求出院，終止了寶寶的治療。

出院三天之后，寶寶身上越來(lái)越黃了，四肢還會(huì)偶爾抽動(dòng)，家長(zhǎng)就待著孩子再次來(lái)到醫(yī)院，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毜钠y(cè)膽紅素值為520μmol/L，抽血測(cè)試為518μmol/L，比普通黃疸患兒高了2倍，出現(xiàn)“蠶豆病”！

為了避免孩子惡化成膽紅素腦病，醫(yī)生馬上給孩子進(jìn)行換血治療。

經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的換血，孩子體內(nèi)膽紅素的含量終于降到了200μmol/L，一周后黃疸終于全部退了下去

本來(lái)藍(lán)光就能解決的事，孩子最后換了一身血才好，都是被無(wú)知的大人給作的。(廣州日?qǐng)?bào))

二、新生寶寶為什么會(huì)有黃疸？

正常人體血液里，紅血球在分解過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生黃色的色素，這就是“膽紅素”（不是紅色的）。膽紅素在進(jìn)入肝臟后，合成另外一種物質(zhì)。

這種物質(zhì)進(jìn)入腸道后，通過(guò)腸道蠕動(dòng)隨大便排出，這就是便便是黃色的原因。

少量物質(zhì)會(huì)通過(guò)小便排出，這就是尿尿是黃色的原因。

膽紅素分解過(guò)程

新生寶寶因?yàn)橹耙恢贝粼谧訉m的無(wú)氧環(huán)境里，所以身體里面的紅細(xì)胞更多一些，紅細(xì)胞的代謝更快，好用來(lái)載氧。

紅細(xì)胞越多，生成的膽紅素越多，寶寶身體里的膽紅素甚至是我們大人的2-3倍。

出生后的寶寶肝臟還不夠成熟，腸蠕動(dòng)也不是特別好，所以膽紅素的排出旋律也就不高，有不少就滯留在了血液里，就形成了黃疸。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，得黃疸的男孩多于女孩。早產(chǎn)兒多于足月寶寶。

寶寶身上是臉部最先開(kāi)始出現(xiàn)黃色，然后接著是軀干在接下來(lái)就是四肢，最后是眼睛。

幾周之后，寶寶攝入的奶量變多了，身體排泄膽紅素之后，黃色就會(huì)按照四肢、眼睛然后到軀干再到臉慢慢消退。

絕大部分的寶寶都是“生理性黃疸”，這樣的情況一般在一到兩周內(nèi)會(huì)慢慢消退。

但是也有很多的寶寶黃疸消退會(huì)比較慢，可能會(huì)持續(xù)一個(gè)半月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，這樣也不會(huì)引起什么其他的問(wèn)題。

在比較罕見(jiàn)的情況下（母子血型不合、感染、早產(chǎn)、肝臟問(wèn)題等），當(dāng)膽紅素生成得過(guò)快，或者當(dāng)肝臟反應(yīng)過(guò)慢的時(shí)候，膽紅素急劇上升，就比較危險(xiǎn)（病理性黃疸）。

如果進(jìn)入腦細(xì)胞，造成膽紅素腦病，就會(huì)對(duì)寶寶造成嚴(yán)重的傷害。

所以，把寶寶帶回家以后，我們要經(jīng)常觀察寶寶的皮膚。

很多的家庭，由于寶寶待的屋里光線比較暗，所以不容易發(fā)現(xiàn)皮膚有發(fā)黃的異常，所以要經(jīng)常帶著寶寶在自然光下，觀察寶寶的皮膚狀況，有沒(méi)有變黃之類的。

四、應(yīng)對(duì)黃疸的辦法

我們應(yīng)該做的護(hù)理方法，是下面這些。

1、生理性黃疸

寶寶的膽紅素水平要是在出生之后的三四天慢慢上升的話，那寶寶的黃疸很有可能是生理性黃疸，對(duì)寶寶是沒(méi)有傷害的。

（1）多喝奶多排泄

對(duì)付生理性黃疸，最好的辦法就是多喝奶多排泄，每2個(gè)小時(shí)喂1次。

媽媽可以在白天每隔1.5~2個(gè)小時(shí)喂哺一次，晚上4~5小時(shí)哺乳一次，將一天24小時(shí)的哺乳的次數(shù)至少達(dá)到10至12次。

（2）不用停母乳

不是母乳喂養(yǎng)的寶寶更容易會(huì)發(fā)生黃疸的情況，所以應(yīng)該盡可能的母乳喂養(yǎng)寶寶。

有的醫(yī)生會(huì)建議寶媽暫停一天到兩天的母乳喂養(yǎng)，這段時(shí)間給孩子喝配方奶，然后觀察一下孩子的膽紅素水平會(huì)不會(huì)降低；有的則是建議繼續(xù)哺乳，并且主張?jiān)黾游鼓痰拇螖?shù)，這兩種做法都能讓寶寶有所好轉(zhuǎn)。

（3）曬太陽(yáng)的作用不大

都知道的一個(gè)方法是多曬太陽(yáng)，雖然陽(yáng)光中含有能治病的藍(lán)光，但是量是比較少的，所以不僅作用不大還容易把寶寶曬壞了。

如果要給6個(gè)月以下的寶寶曬太陽(yáng)，最好在早上11點(diǎn)以前或者下午4點(diǎn)以后，但也不能直接暴露在陽(yáng)光下。

2、病理性黃疸

病理性的黃疸，家長(zhǎng)這時(shí)候能做的就是把寶寶交給醫(yī)生。這時(shí)候即使發(fā)現(xiàn)就很重要了，出現(xiàn)以下8種情況就要注意了：

寶寶在出生后第一天及第二天的膽紅素水平偏高。

寶寶在短期內(nèi)（如一兩天之內(nèi)）膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身黃色。

出生后的24小時(shí)內(nèi)，黃疸持久不退、或者消退后又再出現(xiàn)、或者黃疸加重。

母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血；母親是Rh陰性血，寶寶是Rh陽(yáng)性血，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色。

寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色。

寶寶發(fā)出尖銳的哭聲

你的寶寶似乎無(wú)精打采或生病，或很難喚醒