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我用口服藥物治好了兒子的肺炎

摘要:有了樂樂的經(jīng)驗(yàn)之后,我開始選擇輕癥的、符合門診口服藥物治療,并且家長能夠充分理解同意的肺炎患兒開始試行,取得了良好效果。
我用口服藥物治好了兒子的肺炎
 
兒子樂樂第一次患肺炎是15個(gè)月大的時(shí)候,咳嗽伴發(fā)熱,病情發(fā)展到第6天,樂樂已經(jīng)滿肺的哮鳴音和濕啰音,伴有呼吸急促。我已經(jīng)有些心亂如麻了,于是帶上樂樂去醫(yī)院化驗(yàn)、拍片。血常規(guī)化驗(yàn)、CRP等炎性指標(biāo)提示有細(xì)菌感染可能,胸部X光片提示雙下肺有小片狀陰影,均支持細(xì)菌性肺炎的診斷。
 
檢查結(jié)果出來后我糾結(jié)來糾結(jié)去,還是舍不得讓樂樂打針輸液。猶豫不決之時(shí),我去咨詢了一位我信任的上級醫(yī)生。他了解了樂樂的情況后,堅(jiān)定地支持我給樂樂保守治療,于是我果斷帶樂樂回家,開始在家口服抗生素、霧化治療,自己密切觀察。當(dāng)時(shí)樂樂年齡比較小,又是第一次做霧化治療,比較抗拒,我都是等他睡熟以后悄悄給他霧化,霧化完以后再輕輕給他用小毛巾抹抹小臉,拍拍背。(霧化治療是用霧化的裝置將藥物分散成霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi),達(dá)到治療效果。)
 
到了恢復(fù)期,樂樂咳嗽的時(shí)候有好多,我便給他拍背幫助排痰,晚上只要一聽到躺在床邊的樂樂咳嗽,我就潛意識里拍幾下,一直拍到手都酸了。整整又折騰了一周,樂樂終于慢慢恢復(fù)起來了。算起來樂樂從起病到完全恢復(fù)前后歷時(shí)半個(gè)月。
 
對于小兒肺炎,過去傳統(tǒng)通用的方法和經(jīng)驗(yàn)基本都是收入院治療,抽血化驗(yàn)、拍片、輸液治療,我們一直存在一個(gè)慣性思維:肺炎必須要這樣治才會好。在我用口服藥物的方式治好兒子樂樂的肺炎之前,這種藥物保守治療的方式我也是想都不敢想的。
 
有了樂樂的經(jīng)驗(yàn)之后,我開始選擇輕癥的、符合門診口服藥物治療,并且家長能夠充分理解同意的肺炎患兒開始試行,取得了良好效果。家長再也不用揪心地守候在病床前,孩子也省去了不必要的打針輸液?,F(xiàn)在,我接診的大部分輕癥肺炎患兒都不需要依賴輸液治療,治療也更加從容和得心應(yīng)手。當(dāng)然,重癥肺炎或者有住院指征的肺炎另當(dāng)別論,如何治療一定要遵循主治醫(yī)生的意見。
 
肺炎不是一天兩天就能好的,肺炎的治療和恢復(fù)都需要一個(gè)過程,家長們不要焦慮,要耐心護(hù)理孩子,并密切配合醫(yī)生的治療。尤其是已經(jīng)確診為細(xì)菌性肺炎的孩子,醫(yī)生會根據(jù)病原菌和孩子的病情來決定具體用何種抗生素以及用多長時(shí)間,這時(shí),家長們要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,抗生素的使用需要足量足療程。
 
既然大多數(shù)普通肺炎都可以不輸液和住院治療,那為什么醫(yī)生往往還要求肺炎孩子住院、輸液治療呢?這并不是因?yàn)楹⒆拥牟∏閲?yán)重,而是因?yàn)榇蟛糠指改覆欢疁?zhǔn)確觀察和正確護(hù)理,甚至不能很好地遵醫(yī)囑。
 
一般來說建議以下情況的肺炎患兒住院治療(根據(jù)美國兒科感染性疾病學(xué)會和美國感染性疾病學(xué)會最新制訂的《3個(gè)月以上嬰幼兒及兒童社區(qū)獲得性肺炎臨床診療指南》):
 
伴有呼吸窘迫和低氧血癥的肺炎患兒應(yīng)住院診治,接受兒科??票O(jiān)護(hù)。這種情況可能預(yù)示著嚴(yán)重的肺部感染合并了缺氧情況,表現(xiàn)為口周青紫,嚴(yán)重時(shí)肢端發(fā)紺,檢測到的血氧飽和度低于90%。
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