小兒支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病,患病率高,大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開始時,先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕,以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初為粘痰,很快變成膿痰,經(jīng)過5—10天后,痰液變稀,咳嗽逐漸消失。發(fā)病時可無熱或發(fā)熱38.5℃左右,熱度經(jīng)2—4天退去。
藥物治療
患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復(fù)合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。
對慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用。
磺胺類藥可選用復(fù)方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。
青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服。口服青霉素類藥物也要注意有無青霉素過敏史,對有青霉素過敏的小兒要慎用,對特異性體質(zhì),以及容易引起過敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
對于因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計數(shù)增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。
對反復(fù)患支氣管炎的小兒,應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復(fù)不愈,應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。
小兒支氣管炎還可用中醫(yī)辨證施治:
?。?)風(fēng)寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風(fēng)草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。
(2)風(fēng)熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。
家長也應(yīng)做好家庭護(hù)理:
一、保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上。
苗醫(yī):阿凱,阿蒙掄,稿加俄告吉里打,嚎加蒙宮寧。封勒普。榜康洛,康鱉。凱俄蒙嘎掄。 中醫(yī):清熱解毒。用于急性咽炎,急性支氣管炎;亦可用于支氣管肺炎,急性肺膿瘍的輔助治療。?
健客價: ¥7.5清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價: ¥25感菌株引起的下列部位的輕、中度感染: 1.扁桃體炎、扁桃體周炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎、支氣管肺炎、哮喘和支氣管擴(kuò)張感染以及手術(shù)后胸腔感染。 2.急性及慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。 3.中耳炎、外耳炎、鼻竇炎。
健客價: ¥5.5本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價: ¥55