小兒感染性疾病——中毒型細(xì)菌性痢疾實驗室檢查
摘要:目前已有應(yīng)用熒光物質(zhì)標(biāo)記的痢疾桿菌特異性多價抗體來檢測大便標(biāo)本中的致病菌,方法各異,都較快速,但特異性有待進(jìn)步提尚。
小兒感染性疾病——中毒型細(xì)菌性痢疾實驗室檢查
1.大便常規(guī)
病初可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便,鏡檢有成堆膿細(xì)胞紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。
2.大便培養(yǎng)
可分離出痢疾桿菌。
3.外周血象
白細(xì)胞總數(shù)多增高至10x109/L以上。中性粒細(xì)胞為主,并可見核左移。當(dāng)有DIC時,血小板明顯減少。
4.免疫學(xué)檢測
目前已有應(yīng)用熒光物質(zhì)標(biāo)記的痢疾桿菌特異性多價抗體來檢測大便標(biāo)本中的致病菌,方法各異,都較快速,但特異性有待進(jìn)步提尚。
5.特異性核酸檢測
采用核酸雜交或PCR可直接檢查糞便中的痢疾桿菌核酸,具有靈敏度高特異性強(qiáng)快速簡便等優(yōu)點(diǎn)。
診斷與鑒別診斷
2—7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)
驚厥腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,可用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。本病應(yīng)注意與高熱驚厥流行性乙型
腦炎等疾病相鑒別。