小兒重癥與危重病例
摘要:出現(xiàn)上述流感臨床表現(xiàn),有流行病學(xué)證據(jù)或流感快速抗原檢測(cè)陽(yáng)性,且排除其他引起流感樣癥狀的疾病。
診斷
診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查。
(一)臨床診斷病例
出現(xiàn)上述
流感臨床表現(xiàn),有流行病學(xué)證據(jù)或流感快速抗原檢測(cè)陽(yáng)性,且排除其他引起流感樣癥狀的疾病。
(二)確定診斷病例
有上述流感臨床表現(xiàn),具有以下一種或以上病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性:
1.流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。
2.流感病毒分離培養(yǎng)陽(yáng)性。
3.急性期和恢復(fù)期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平呈4倍或4倍以上升高。
重癥與危重病例
(一)出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例
1.持續(xù)高熱>3天,伴有劇烈
咳嗽,咳膿
痰、血痰,或胸痛;
2.呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;
3.神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、
驚厥等;
4.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);
5.合并肺炎;
6.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。
(二)出現(xiàn)以下情況之一者為危重病例
1.呼吸衰竭;
2.急性壞死性腦??;
3.膿毒性休克;
4.多臟器功能不全;
5.出現(xiàn)其他需進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況。