4歲痙攣性腦癱患兒就醫(yī)經(jīng)歷
摘要:患者4歲,出生時(shí)早產(chǎn)、低體重、有缺氧,目前穿矯正鞋可扶物行走,不穿矯正鞋呈剪刀步態(tài),可扶站。4月15日常崇旺教授微信義診時(shí),初步確診為痙攣型腦癱,需進(jìn)一步確診及手術(shù)評(píng)估。4月22日視頻會(huì)診后,6月7日門診面診。
患者4歲,出生時(shí)
早產(chǎn)、低體重、有缺氧,目前穿矯正鞋可扶物行走,不穿矯正鞋呈剪刀步態(tài),可扶站。4月15日常崇旺教授微信義診時(shí),初步確診為痙攣型
腦癱,需進(jìn)一步確診及手術(shù)評(píng)估。4月22日視頻會(huì)診后,6月7日門診面診。
患者家屬:孩子現(xiàn)在4歲多,之前一直做康復(fù),孩子也不配合,感覺我家孩子肌力恢復(fù)的特別慢,最近我們也跑了很多家醫(yī)院,有的醫(yī)生建議我們手術(shù),有的不建議我們手術(shù),就想問問您,我孩子目前的情況是否適合手術(shù)治療,預(yù)后效果怎樣?
常崇旺博士解答:通過對(duì)孩子查體評(píng)估,孩子屬于典型的痙攣性腦癱,適合FSPR手術(shù)治療。術(shù)后配合相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,盡可能的使孩子趨于正常孩子一樣可以獨(dú)立行走。
在腦癱的治療過程中,患者家屬會(huì)碰到4類醫(yī)生
1、神經(jīng)內(nèi)科和
兒科醫(yī)生,對(duì)因治療,開一些神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)
藥物進(jìn)行治療干預(yù)。神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)藥物在早期治療中是有修復(fù)部分受損神經(jīng)細(xì)胞的作用,但是用藥周期為發(fā)生腦損傷后6個(gè)月內(nèi),6個(gè)月外基本無效。
2、康復(fù)醫(yī)生:可以緩解肌張力,但不能完全解除,功能重建。目前國(guó)內(nèi)相對(duì)比較專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生較少,很多康復(fù)醫(yī)生會(huì)告訴家長(zhǎng)一直堅(jiān)持康復(fù)。但是康復(fù)一旦不能持續(xù)或者康復(fù)不到位,變會(huì)反彈。
3、神經(jīng)外科醫(yī)生:解除肌張力,不能解決畸形和功能修復(fù)。
4、
骨科醫(yī)生:矯正畸形,不能解除肌張力問題,易復(fù)發(fā)。