須知嬰兒腸痙攣的病因 臨床表現(xiàn)有什么
摘要:在小嬰兒時(shí)期,腸痙攣在發(fā)作的時(shí)候,主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵。同時(shí),還可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀,而家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰兒有上述癥狀的時(shí)候,其就要當(dāng)心是否是腸痙攣的存在所致的,那么,嬰兒腸痙攣的病因有哪些?
嬰兒腸痙攣的病因主要有腸道因素和非腸道因素,具體如下:
1、腸道氣體產(chǎn)生過多,腸道氣體有四大來源有吞下的氣體、中和胃酸產(chǎn)生、從血中彌散而來以及細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生。
2、腸道動(dòng)力增高。
4、飲食因素。一些研究顯示,
母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親飲用奶有關(guān),食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因。
5、其他因素。
嬰兒腸痙攣的臨床表現(xiàn):
腸痙攣的臨床表現(xiàn)一:嬰幼兒不能自己述說腹痛,只是表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧,有時(shí)從睡眠中哭醒。每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘,時(shí)痛時(shí)止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢亂動(dòng),翻滾,面色蒼白,手足發(fā)涼。
腸痙攣的臨床表現(xiàn)二:學(xué)齡前或?qū)W齡期兒童一般可以自己表訴腹痛,腹痛部位以中腹部或臍周最多,因
便秘誘發(fā)的腸痙攣往往表現(xiàn)為左
下腹痛,但也有時(shí)腹痛難以定位。腹痛一般也為陣發(fā)性發(fā)作,間歇期可無任何不適。
腸痙攣的臨床表現(xiàn)三:大齡兒的腹痛程度雖有輕有重,但全身情況均較好。單純腸痙攣在發(fā)作幾十分鐘至幾小時(shí)內(nèi)??勺杂?/div>
根據(jù)腸痙攣的評(píng)分結(jié)果決定治療,評(píng)分參照哭吵的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、父母對(duì)孩子哭吵的看法。如果哭吵與腸痙攣有關(guān),但哭吵不劇烈者用第一、第二級(jí)治療方案;如果是嚴(yán)重腸痙攣者,采用第三級(jí)治療方案。
1、第一級(jí)治療
給孩子撫慰,搖動(dòng)孩子,減低環(huán)境噪音,用熱水袋捂嬰兒腹部;對(duì)家長(zhǎng)給予支持和關(guān)心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是種非吸收性
藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進(jìn)氣體排出,對(duì)人體無副作用。其他減少腸道氣體的藥物,如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物,減少發(fā)酵產(chǎn)氣,但目前對(duì)腸痙攣的療效尚不肯定。
2、第二級(jí)治療
即藥物治療??捎媒獐d藥(如西托溴銨)阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痙攣。
3、第三級(jí)治療
改變飲食和(或)藥物治療。哺乳婦女不食用牛奶、奶制品、魚和蛋;人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣。對(duì)于CMPI引起的腸痙攣者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患兒癥狀緩解。藥物治療(如鹽酸雙環(huán)胺)有一定的副作用,有時(shí)療效不理想,飲食改變可能比用藥更適宜。
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