從事故發(fā)生到醫(yī)院專業(yè)救護人員趕到現(xiàn)場的時間段,在醫(yī)學上稱之為急救反應時間,這段時間被急救醫(yī)學專家稱為救護“黃金時間”,國際標準為5~10分鐘,而前1~4分鐘被認為是“黃金中的黃金”。這個時間段里,一般只有“第一反應人”在場,故其在挽救生命的過程中尤為重要。
昨日,湖南省兒童醫(yī)院副院長、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師趙斯君,湖南省婦幼保健院急診科主任、主任醫(yī)師劉溯,中南大學湘雅二醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師柴湘平分別接受記者采訪,向長沙市民傳播急救知識。他們強調,訓練有素的“第一反應人”越多,院前急救的成功率越高。專家一再提醒,當身邊有人發(fā)生意外時,“第一反應人”在施救的同時應第一時間撥打120,現(xiàn)場急救措施只是為了在專業(yè)醫(yī)務人員到來之前為搶救患者贏得時間,千萬不要自作主張耽誤了搶救時間,具備了送到醫(yī)院的條件以后,一定要盡快送到最近的醫(yī)院去。
兒童意外傷害類型五花八門
2014年,湖南省兒童醫(yī)院收治意外傷害住院兒童2050例,從意外傷害疾病種類排名來看,以下疾病高居前六:
1異物824例,占40.2%
其中氣管和支氣管異物575例
2骨折708例,占34.5%
3組織挫(裂)傷166例,占8.1%
4中毒97例
其中藥物中毒41例、有機磷農(nóng)藥中毒22例
5燒傷燙傷93例
6溺水溺糞35例
急救方法
氣管異物
一旦發(fā)生大塊食物堵住呼吸道,最好的選擇就是采取海姆立克急救法急救,并立即撥打120。
骨折
當判斷孩子可能是骨折時,不能讓孩子亂動,要馬上進行妥善固定,避免二次傷害,并立即撥打120。尤其孩子脊背疼痛疑有脊柱骨折時,應嚴禁讓孩子走動,轉運時一定要用硬木板等做擔架運送,如果讓孩子走動,或用繩索等軟擔架運送,以及抱著、背著轉送,都可能因脊椎的活動而損傷脊髓神經(jīng),造成二次傷害而導致截癱。
中毒
如是一氧化碳中毒患者,要立即把患者移至室外或打開門窗,通風換氣,如果沒有了呼吸心跳,立即進行心肺復蘇和人工呼吸;對皮膚染毒者,要脫去染毒衣物并用大量清水反復沖洗患者,腐蝕性毒物的沖洗時間不能少于20分鐘,以消除皮膚上的殘留毒物,防止毒物繼續(xù)造成傷害或進入體內(nèi),但如果是強酸物質,不可用水直接沖,要用干布擦并立即就醫(yī);誤服藥物或毒物,催吐也是重要的自救技能之一,可將中指伸到患兒口中,按壓軟腭造成的刺激可引起嘔吐,但是患兒已經(jīng)昏迷,或口服強酸強堿等腐蝕性毒物時不能進行催吐;立即打120急救電話,就醫(yī)時一定要帶上所誤服的毒物或藥物,有利于進行有針對性的及時救治。
患者若是3歲以下的孩子,救護人一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其趴在救護人膝蓋上,在孩子背上拍1~5次。
如果異物還沒出來,可把孩子翻過來,面對救護者,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1~5次。如果嘴里有東西,救護人應該用手指將異物勾取出來。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。
如果孩子已經(jīng)比較大了,搶救者可以站在患兒背后,用兩手臂環(huán)繞患兒的腰部,然后一手握拳,將拳頭的拇指一側放在患兒胸廓下和臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復以上手法直到異物排出。
(實習編輯:陳樂)