鼻出血的原因大致可分為兩種,一是較常見的原因即鼻子本身的疾病造成的,二是全身疾病造成的.

　　鼻子本身的出血最常見的是由鼻粘膜干燥或糜爛引起的.這種情況常發(fā)生于天氣過分干燥或吃了辣椒、牛羊肉后而出現(xiàn)鼻子少量出血.有些人有挖鼻的壞習慣,有些人擤鼻涕時特別用力,這些舉動也會損傷鼻腔粘膜的小血管,而引起鼻出血現(xiàn)象.此外,如果鼻中隔(兩鼻孔的間隔)偏離中線,彎曲明顯,甚至局部凸起,那么這個突出的部分就比較容易出血.

　　此外,鼻竇內(nèi)炎癥或真菌性疾病也會引發(fā)鼻出血.值得警惕的是,當鼻內(nèi)長有血管瘤時,鼻出血量往往較多;而鼻腔癌或鼻咽癌等惡性腫瘤早期也常表現(xiàn)為鼻涕帶血.

　　當然,一些全身疾病也可有鼻子出血的表現(xiàn),比如引起發(fā)燒的疾病都可因為鼻粘膜充血而出血,血液病如血小板減少或白血病都可因凝血功能異常而致使鼻子出血.嚴重的肝功能損害者也會因凝血功能障礙而出現(xiàn)鼻子出血.

　　準確判斷急救得當

　　一旦發(fā)生鼻出血應及時采取急救措施.如果是由鼻腔粘膜干燥或糜爛造成的鼻出血,應在平時注意飲食習慣,增加房間的濕度.當出現(xiàn)鼻涕中帶血以外,鼻腔還出現(xiàn)臭味、有堵塞現(xiàn)象,這可能是嚴重的鼻竇炎或是真菌感染引起的,可前往?？漆t(yī)院明確診斷,及時治療.如果鼻出血者感覺鼻塞日趨越重,甚至出現(xiàn)頭痛、復視、眼睛突出、耳朵悶氣、頭頸部出現(xiàn)淋巴結等現(xiàn)象,這就有可能是惡性腫瘤的征兆,需要到醫(yī)院進行進一步詳細的檢查,以免耽誤治療.

　　一般來說,如出現(xiàn)下列情況都應該想到患鼻咽癌的可能性,要及時到腫瘤?？漆t(yī)院就醫(yī):

　　1.瘤體堵塞咽鼓管口可引起該側耳鳴、耳悶塞感及聽力下降,凡原因不明的耳鳴、耳悶、耳痛或耳聾,特別是單耳發(fā)病,癥狀進展較快,一般治療無效.

　　2.頸淋巴結轉移為鼻咽癌的早期癥狀,可達80%以上.腫大的淋巴結無疼痛,質(zhì)較硬,活動度差,逐漸迅速增大并且固定,多個腫大的淋巴結可互相融合成巨大腫塊,按炎癥或結核治療效果不佳者.

　　3.患者側卡他性中耳炎,特別是中耳腔積液較多,經(jīng)過及時合理的治療,無明顯好轉,且癥狀繼續(xù)加重.

　　4.鼻塞:這是鼻咽癌的另一個早期表現(xiàn),多為單側性,鼻塞與體位多無關,呈持續(xù)性和進行性加重,因此自行用滴鼻凈等鼻腔黏膜血管收縮劑鼻塞無緩解.當瘤體增大時,兩側都鼻塞.

　　5.經(jīng)常出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性、頑固性一側頭痛,且逐漸加重,經(jīng)內(nèi)服止痛藥物無效者.

　　6.凡出現(xiàn)眼球活動受限、不能外展,頭痛、吞咽不利、聲音嘶啞、飲水咳嗆、肩上舉無力等原因不明的顱神經(jīng)病變,特別是多種顱神經(jīng)受損害表現(xiàn)者.

　　7.鄰近器官的癥狀:腫瘤早期破壞顱底,累及三叉神經(jīng),表現(xiàn)頭頂部、枕部、顳部疼痛,另外還可出現(xiàn)面部麻木、復視及視物模糊等癥狀.如果發(fā)現(xiàn)有以上"蛛絲馬跡"應及時檢查.

　　8.鼻涕中帶血或吸鼻后痰中帶血,常發(fā)生在早晨起床后,從口中回吸出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽.由于鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆,腫瘤外表常沒有黏膜覆蓋,故易有血涕癥狀.鼻涕帶血是鼻咽癌的早期癥狀之一,常被誤診為呼吸道炎癥,就引起病人及家屬的高度重視.