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這種皮膚瘙癢當(dāng)心丙肝 丙肝診斷要做三項(xiàng)檢查

2017-10-12 來(lái)源:丙肝咨詢交流群  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙肝患者早期會(huì)出現(xiàn)食欲不振、厭食、反胃、惡心、嘔吐及厭油膩等現(xiàn)象,長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)體重減輕,肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

  丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血,針刺,吸毒等傳播,全國(guó)死于丙肝的不在少數(shù)。那么,丙肝的早期癥狀有哪些?

  1、身體乏力。出現(xiàn)原因不明且持續(xù)的乏力、惡心、面色發(fā)暗、胃口下降、右上腹不適、轉(zhuǎn)氨酶異常、肝脾腫大、白細(xì)胞及血小板減少,要注意檢查丙肝。雖然早期丙肝常沒(méi)有典型癥狀,但一部分患者還是會(huì)出現(xiàn)常表現(xiàn)的,尤其病情活動(dòng)的時(shí)候。值得注意的是,由于我國(guó)乙肝、酒精性肝病等相當(dāng)常見(jiàn),所以許多人一旦有癥狀或肝功異常,首先想到是乙肝或飲酒引起,而忽視了丙肝的因素。

  2、右上腹不適。右上腹不適感,多見(jiàn)于在右側(cè)肋緣以下位置。

  3、消化系統(tǒng)不適。丙肝患者早期會(huì)出現(xiàn)食欲不振、厭食、反胃、惡心、嘔吐及厭油膩等現(xiàn)象,長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)體重減輕,肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

  4、出現(xiàn)黃疸。丙肝與其他肝病一樣都會(huì)造成嚴(yán)重的肝損傷,造成肝細(xì)胞代謝異常,體內(nèi)的膽紅素?zé)o法得到有效的代謝,導(dǎo)致膽紅素聚集過(guò)多,直接結(jié)果就是出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃等黃疸現(xiàn)象。

  5、蜘蛛痣。丙肝患者由于肝臟受損,肝臟滅活功能減退,患者體內(nèi)的雌。性激素?zé)o法通過(guò)肝臟正常排出體外,造成雌性激素充斥毛細(xì)血管擴(kuò)張出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌的現(xiàn)象。

  6、皮膚瘙癢,睡眠不好,感覺(jué)消沉、頭腦不爽,以及短期的記憶困難,注意力不集中和長(zhǎng)時(shí)間的從事同一工作困難等,這些都是常見(jiàn)的丙肝的早期癥狀。

  丙肝的主要病因:

  1、注射、針刺、器官移植、血液透析傳是成為丙肝的病因較為主要的一個(gè)病因,涉及的人群較多,據(jù)報(bào)道國(guó)內(nèi)報(bào)道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽(yáng)性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

  2、母嬰傳播也是丙肝的病因之一,大量研究表面丙肝病毒的母嬰傳播是存在的,并可分為宮內(nèi)感染及分娩時(shí)傳播及產(chǎn)后通過(guò)哺乳等傳給嬰兒。

  3、通過(guò)性傳播也是丙肝的病因形成的比較普遍的原因。精液和唾液中存在丙肝的病毒,性接觸傳播不容忽視。多個(gè)性伴侶及同性戀者屬高危人群。

  我們不僅要清楚丙肝早期的癥狀表現(xiàn),還要大致了解診斷的情況。那么,丙肝如何進(jìn)行診斷?

  一、查丙肝需要做的檢查:

 ?。?)丙肝抗體的檢測(cè):

  抗HCV抗體是由于人體免疫細(xì)胞對(duì)病毒感染或疫苗所做出的反應(yīng)而產(chǎn)生的,但為非保護(hù)性抗體,其檢測(cè)適用于高危人群的篩查、丙肝感染者的初次篩查,因此在臨床上丙肝抗體檢查是診斷丙肝的最重要手段,但其檢測(cè)可確定之前病毒的存在但無(wú)法說(shuō)明感染是處于急性期還是慢性或已經(jīng)治愈,因此診斷上應(yīng)結(jié)合丙肝病毒RNA檢測(cè)。

 ?。?)丙肝病毒RNA檢測(cè):

  該檢測(cè)項(xiàng)目是探測(cè)血液中丙肝病毒的實(shí)際存在情況,可在感染兩星期內(nèi)檢測(cè)到丙肝病毒。HCV-RNA陽(yáng)性提示丙肝病毒正在復(fù)制、肝組織有炎癥反應(yīng),在臨床上常作為抗病毒療效評(píng)估的觀察指標(biāo)。

 ?。?)肝臟病理學(xué)檢查:

  因臨床上,約有30-40%的丙肝病人驗(yàn)血與B超檢查正常,但通過(guò)肝穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)肝臟已發(fā)生病變。通過(guò)肝臟病理組織學(xué)檢查對(duì)于丙肝的診斷、衡量肝臟炎癥、肝纖維化程度及藥物療效的評(píng)估都具有很重要的價(jià)值意義,但屬于有創(chuàng)檢查未被廣泛應(yīng)用于臨床。

  二、如果檢測(cè)出是丙肝患者,及時(shí)有效治療是很關(guān)鍵的,那在治療前應(yīng)做的檢查:

  (1)影像學(xué)檢測(cè):

  丙肝患者通過(guò)B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況,還可以發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)肝臟疾病,是丙肝治療前一項(xiàng)重要檢查。

 ?。?)HCV-RNA定量檢測(cè):

  丙肝HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預(yù)測(cè)及評(píng)估的觀察指標(biāo),但與疾病的嚴(yán)重程度和疾病的進(jìn)展并無(wú)絕對(duì)相關(guān)性。

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