致命的丙肝:至少1%丙肝患者會死于肝硬化或肝癌
丙型肝炎(丙肝)源于丙型肝炎病毒(HCV)感染,主要通過接觸感染者血液傳播。丙肝可分為急性與慢性。急性丙肝病毒感染是指丙肝病毒感染后最初6個月內(nèi)的急性病。對于大多數(shù)人來說,急性感染通常會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥?。慢性丙肝病毒感染是指丙肝病毒長期存留在人體內(nèi)的慢性病。丙肝病毒感染可以持續(xù)終生,引起嚴重的肝臟疾病,如肝硬化與肝癌。作為RNA病毒,HCV的基因組具有高度變異特性。利用現(xiàn)代遺傳分類方法,可將HCV分為6個基因型和80多個亞型。我國流行的HCV有1、2、3和6四種基因型,以1b和2a型為主。
丙肝病毒感染者中75%~85%會發(fā)展成慢性丙肝病毒感染,60%~70%會發(fā)展為慢性肝病,5%~20%會在20至30年間發(fā)展為肝硬化,1%~5%會死于肝硬化或肝癌。
國外大批新藥上市,中國只有干擾素治療方案
目前國內(nèi)丙肝抗病毒治療的標準方案是聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林,但干擾素副作用較多,可引起流感樣癥狀、血細胞減少、精神異常、自身免疫性疾病、腎臟損害等。
歐美等國近幾年連續(xù)批準了許多直接抗病毒藥物(Direct-ActingAntivirals,DAA)。這些藥物與原先的干擾素和利巴韋林不同,它們通過直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位點而發(fā)揮很強的抑制病毒復(fù)制的作用,使持續(xù)病毒應(yīng)答(SVR,相當于臨床治愈)從40-70%提高到90%。
丙型肝炎病毒的傳播途徑
1,血液及血制品傳播:輸入被丙肝感染的血液或血液制品后,可引起輸血后丙肝的發(fā)生。
2,生活密切接觸傳播:據(jù)統(tǒng)計丙肝感染者中約有40%沒有明顯的輸血、血制品注射史,其中大部分是通過生活密切接觸傳播的,如日常生活中共用剃須刀、牙刷等極易引起丙肝傳播。
3,性傳播:精液和唾液中存在有丙肝病毒,因此性接觸傳播不容忽視。
4,母嬰傳播:若母親為丙肝患者,嬰兒感染丙肝的幾率約為10%。
5,昆蟲叮咬傳播:有關(guān)資料顯示,蚊子細胞能結(jié)合復(fù)制丙肝病毒。
由上述丙肝的傳播途徑可知,一般工作、日常生活,發(fā)生乙肝傳播的幾率是很低的,如共用辦公用品、交換錢幣、公共用餐等,一般不會造成傳播。
丙肝患者日常生活要注意什么
丙肝患者日常生活要注意以下幾個方面的問題:
1、預(yù)防傳染:家庭成員間不要共用衛(wèi)生用具,女性丙肝患者經(jīng)期衛(wèi)生巾應(yīng)該處理后再扔掉,夫妻間性生活應(yīng)采取防護措施,性生活盡量使用安全套。
2、避免有毒的化學(xué)物質(zhì):如少吃含色素和防腐劑過多的食品,不吃霉變的食物和已爛的姜。
3、注意合理的飲食:飲食要少食含脂肪、糖、色素、防腐劑過多的食品,以有效減輕肝臟負擔外,此外還應(yīng)適當增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入量等。
4、合理作息:丙肝患者要注意休息,補充睡眠,這樣會減少對自身肝臟的損害程度,有利于肝細胞的修復(fù)和再生,同時對患者病情的好轉(zhuǎn)也是很有用的。
5、保持良好的心情:丙肝患者應(yīng)該保持良好的心情,積極的面對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,切勿產(chǎn)生焦慮、煩躁的心情。
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