可定瑞舒伐他汀鈣片的主要成份為瑞舒伐他汀鈣?;瘜W名稱:雙-[(E)-7-[4-(4-氟基苯基)-6-異丙基-2-[甲基(甲磺?;?氨基]-嘧啶-5-基](3R,5S)-3,5-羥基庚-6-烯酸]鈣鹽(2:1)。那么,可定瑞舒伐他汀鈣片的代謝是怎樣呢?
可定瑞舒伐他汀鈣片對于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異?;颊?,可定瑞舒伐他汀鈣片的體內、體外試驗結果顯示,可定瑞舒伐他汀鈣片能增加細胞表面的肝LDL受體數量,由此增強對LDL的攝取和分解代謝,并抑制肝臟VLDL合成,從而減少VLDL和LDL顆粒的總數量。
可定瑞舒伐他汀鈣片能降低總膽固醇、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。可定瑞舒伐他汀鈣片也能降低TG、升高HDL-C水平??啥ㄈ鹗娣ニ♀}片對于單純高甘油三酯血癥患者,可定瑞舒伐他汀鈣片能降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平,并升高HDL-C水平??啥ㄈ鹗娣ニ♀}片尚未確定對心血管發(fā)病率與死亡率的影響。
可定瑞舒伐他汀鈣片是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉變成甲羥戊酸過程中的限速酶,甲羥戊酸是膽固醇的前體。可定瑞舒伐他汀鈣片的動物試驗與細胞培養(yǎng)試驗結果顯示,可定瑞舒伐他汀鈣片被肝臟攝取率高,可定瑞舒伐他汀鈣片并具有選擇性,肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。
可定瑞舒伐他汀鈣片的代謝:瑞舒伐他汀發(fā)生有限的代謝(約10%)。用人肝細胞進行的體外代謝研究顯示,瑞舒伐他汀是細胞色素P450代謝的弱底物。參與代謝的主要的同工酶是CYP2C9,2C19、3A4和2D6參與代謝的程度較低。已知的代謝產物為N位去甲基和內酯代謝物。N位去甲基代謝物的活性比瑞舒伐他汀低50%,而內酯代謝物被認為在臨床上無活性。對循環(huán)中的HMG-CoA還原酶的抑制活性,90%以上來自瑞舒伐他汀。
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(實習編緝:陳志東)
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