丙戊酸鈉緩釋片為復(fù)方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當(dāng)于500mg丙戊酸鈉),為白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么, 丙戊酸鈉緩釋片 與尼莫地平合用可以的嗎?
實(shí)驗(yàn)室及臨床研究結(jié)果顯示丙戊酸鹽通過兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。第一個(gè)作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。第二個(gè)作用方式為間接方式,可能與大腦內(nèi)丙戊酸鹽的代謝物有關(guān),或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。目前被廣泛接受的假設(shè)是服用丙戊酸鹽后可導(dǎo)致體內(nèi)γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。
丙戊酸鹽主要通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來發(fā)揮其藥理作用。動(dòng)物研宄結(jié)果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時(shí)段的周期,同時(shí)增加慢波睡眠時(shí)段。
與丙戊酸鹽的腸溶制劑相比較,相同劑量下服用本品后藥物的體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)情況具有如下特點(diǎn):沒有吸收延遲相;吸收相延長;生物利用度相同;總血藥濃度及游離血藥濃度的峰值降低(Cmax約降低25%,且在服藥后4?14小時(shí)之間呈現(xiàn)相對穩(wěn)定的平臺期);在24小時(shí)期間丙戊酸的血藥濃度-時(shí)間曲線呈現(xiàn)“平滑峰”的現(xiàn)象,丙戊酸的血藥濃度較穩(wěn)定且持續(xù)24小時(shí):一天兩次口服相同劑量后,丙戊酸鹽血藥濃度的變化幅度降低一半??傃帩舛燃坝坞x血藥濃度與給藥劑量之間的線性關(guān)系更為良好。
丙戊酸鈉緩釋片與尼莫地平合:由于丙戊酸對代謝的抑制作用,可能會(huì)導(dǎo)致尼莫地平的血藥濃度升高,對尼莫地平的低血壓反應(yīng)起到促進(jìn)作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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