干眼是白內障患者手術前

普遍的癥狀

“白內障手術并不是大家想象的那么簡單化與標準化，其實，還是會碰到簡單當中藏著的陷阱。比如，干眼癥就是一個醫(yī)生和患者最容易忽略的陷阱。”

白內障和干眼癥是老年人最常見的兩種眼部疾病，白內障患者術前普遍存在干眼問題，術后更容易犯干眼，“我們經(jīng)常遇到很多患者，白內障手術做完視力很好，但就是覺得不舒服，甚至日常生活都受到了影響。”

對于眼睛干澀，很多人會想到滴人工淚液。可最近，網(wǎng)上流傳的一個說法——“人工淚液不能經(jīng)常滴，滴多了眼部腺體會萎縮”，這讓大家犯了難：人工淚液到底能不能經(jīng)常滴？

滴人工淚液類似人渴了喝水

“人工淚液，分有防腐劑和沒有防腐劑兩類。含有較多防腐劑的人工淚液，頻繁、過度使用，確實會損傷角膜上皮，反過來導致眼干、眼癢，刺激眼表造成慢性炎癥等。而不含防腐劑的人工淚液，僅含模擬眼淚水的成分和作用，一般不會有副作用，也不會影響人的腺體正常分泌，通常是可長期使用的。”

“許多人說，人工淚液不能經(jīng)常滴，滴多了會導致腺體萎縮，這種說法，不分含不含防腐劑，我覺得太絕對化了。就像人口渴了總要喝水，不可能說喝水喝多了之后，自己就會不分泌口水了。”

得了干眼癥應及時治療

如果造成腺體萎縮

會不可逆轉

那么，到底是什么原因導致眼部腺體萎縮呢？

近期一個干眼癥病例讓戴琦醫(yī)生印象深刻——

他自己看手機久了，眼部會有刺痛感，常常覺得眼睛干澀，非常不舒服。

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，他的眼部瞼板腺已大部分萎縮。

原來，他是一個網(wǎng)店店主，因工作原因，每天需要刷手機、看電腦長達十幾個小時，還經(jīng)常熬夜。

談到這位患者，戴醫(yī)生直嘆一口氣：“干眼癥最有效的治療是去除病因，而他的工作就是病因，所以用眼比較難控制。而腺體的萎縮是不可逆的，導致了干眼癥更加嚴重。”

后來，這位男子為控制用眼時長，無奈之下只好把網(wǎng)店交給別人經(jīng)營。

現(xiàn)在他定期會來省眼科醫(yī)院做檢查，按摩瞼板腺。

“輕度的干眼癥，經(jīng)過治療后通常能緩解。等到發(fā)展到很嚴重了，比如說腺體都萎縮掉了，那再治療就只能維持現(xiàn)狀了。所以，不要等到腺體萎縮了再治療。”戴醫(yī)生說。

青少年兒童、成年人得了干眼癥

平時該怎么做？

因基因差異，干眼癥在白種人里有10%左右的發(fā)病率，而中國人可達20%以上。以浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)來說，現(xiàn)在干眼癥是普通門診就診病人中的主要病因之一。

干眼癥的主要人群都有哪些？

“主要以用眼過多的年輕人為主，現(xiàn)在很多小孩也存在干眼癥的問題。”趙云娥教授說，另外，老年人因為激素水平下降，也會誘發(fā)干眼的問題，特別是老年女性。

對于青少年兒童和成年人的干眼癥問題，兩位醫(yī)生分別給出了建議——

【成年人干眼癥】

成年人因辦公用眼、生活用眼過度，常常會導致干眼癥，很多辦公一族都會受到干眼癥的困擾。

解決辦法最重要的是，去除病因。如果確有需要無法控制用眼的，建議經(jīng)常使用不含防腐劑的人工淚液，緩解眼睛干澀、疼痛。

平時用眼多了，可以每天用40℃的溫熱水熱敷10分鐘左右，再按摩眼睛?，F(xiàn)在正值世界杯，很多球迷會盯牢電視屏幕90多分鐘，有的甚至3個多小時。這樣的話，建議在球賽中場休息時，做做眼部熱敷，點點人工淚液。

另外，市面上銷售的一些質量可靠的熱敷眼罩，也可試試。

【青少年兒童干眼癥】

現(xiàn)在不少小朋友也存在干眼癥問題，早期可能沒有癥狀，主要是因為小朋友不會準確表達，通常是檢查后才發(fā)現(xiàn)有干眼問題。

對于青少年兒童的干眼問題，醫(yī)生表示，如果不及時治療，就會出現(xiàn)干眼癥的癥狀。

青少年兒童的干眼癥防治，建議從家長做起——

平時控制孩子用眼，并帶孩子定期（孩子三歲半開始，每半年）上醫(yī)院檢查視力。

這樣不僅可以預防干眼癥，還可預防近視。

兩位醫(yī)生都說，馬上就放暑假了，提醒家長多多關注孩子的用眼衛(wèi)生和干眼問題。