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尿酸高 能吃阿司匹林嗎

2018-07-29 來源:陜西百姓健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:導致尿酸升高的藥物包括阿司匹林(2g/d)、噻嗪類利尿劑、吡嗪酰胺、環(huán)孢素A、細胞毒藥物、左旋多巴、果糖、襻利尿劑、乙胺丁醇、他克莫司、煙酸、甲氧氟烷。

近年來,高尿酸血癥(血尿酸水平>420umol/L)的患病率有明顯增多趨勢,已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。阿司匹林是缺血性心腦血管疾病一、二級預防的基石,長期服用低劑量75-325mg阿司匹林能顯著降低缺血性事件的發(fā)生。小劑量的阿司匹林能夠引起血尿酸水平升高。那么,當服用阿司匹林的患者遇上高尿酸血癥時應如何應對呢?

當阿司匹林遇上高尿酸血癥

大劑量阿司匹林(>3g/d)可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收,促進尿酸排泄;中等劑量阿司匹林(<1~2g/d)抑制腎小管對尿酸的排泄,從而引起血尿酸水平升高;小劑量阿司匹林(75-325mg)輕度升高血尿酸,服用低劑量阿司匹林75mg一周后可減少尿酸排泄的15%。

小劑量阿司匹林(75-325mg)輕度升高血尿酸,但考慮到75~325mg/d阿司匹林對抗血小板作用相關的心、腦血管獲益,對合并高尿酸血癥的患者不建議停用,建議堿化尿液(碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸鉀等)、多飲水,同時檢測血尿酸水平。

阿托伐他汀具有較弱的降尿酸作用,合并高尿酸血癥的缺血性心腦血管疾病患者可優(yōu)先使用。

影響尿酸排泄的藥物有哪些

導致尿酸升高的藥物包括阿司匹林(2g/d)、噻嗪類利尿劑、吡嗪酰胺、環(huán)孢素A、細胞毒藥物、左旋多巴、果糖、襻利尿劑、乙胺丁醇、他克莫司、煙酸、甲氧氟烷。

促進尿酸排泄的藥物包括醋酸己脲、促腎上腺質激素、維生素C、丙磺舒、阿司匹林(>2/d)、糖皮質激素、氯沙坦、利血平、華法林、非諾貝特、雌激素。

高尿酸血癥的飲食建議

應避免食用動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等;對于急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風性關節(jié)炎的患者,禁用含酒精飲料;限制食用高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等;魚類;含較多果糖和蔗糖的食品;各種酒精飲料。

建議選擇脫脂或低脂乳類;雞蛋每天1個;新鮮蔬菜500g或更多;谷類食物、充足飲水(包括茶水和咖啡等)。

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