既往,人們總把乳腺疾病當成女性專利,認為這是女人才得的病。其實,這是非常錯誤的。男性也有乳頭和乳腺組織,也有可能患上乳腺疾病。
門診上我經(jīng)常會遇見有些男性,自訴乳房腫大伴有疼痛。一問病史這些人大多是酒桌上的常客。男性體內(nèi)也會有少量雌激素,雌激素都是通過肝臟代謝。過度飲酒會導致肝臟代謝功能受損,導致體內(nèi)雌激素過多,在體內(nèi)的累積后會促進乳腺的發(fā)育,引起乳腺腫大,小的呈硬結(jié)狀,大的甚至如同女性乳房。經(jīng)常食用添加了雌激素飼料喂養(yǎng)的禽類、肉類、魚類也會導致雌激素在體內(nèi)累積,干擾和影響人體的內(nèi)分泌平衡,為乳腺疾病發(fā)生提供了條件。另外一些藥物如果使用量不當,也會誘發(fā)乳腺疾病,如治療結(jié)核病的藥物“雷米封”,其化學分子結(jié)構(gòu)與雌激素的分子結(jié)構(gòu)十分相近,對人體所起的作用也類似于雌性激素。
針對以上情況,建議消除誘因,禁酒,少食雌激素高的食品,換掉致增生的藥物。必要時可給予中藥對癥處理。
除了乳腺增生,男性也會得乳腺癌。雖然男性乳腺組織比女性少,乳腺癌發(fā)病率也較低,但男性因胸部比較平坦,腫瘤即使較小,癌細胞也會在較短的時間內(nèi)侵入皮膚、肌肉、腋下淋巴結(jié)以及身體的其他器官,因此若他們患乳腺癌后,癌細胞的擴散時間一般只有幾個月。病因可能與乳腺腫瘤家族史、體內(nèi)雌激素增多或服用雌激素類藥物、性染色體異常、接觸放射性物質(zhì)、乳腺局部損傷有關(guān)。由于人們普遍對男性乳腺癌的防范意識差,常規(guī)體檢項目中也沒有涉及到男性乳腺檢查,很多人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期了。男性乳腺癌的治療同女性乳腺癌相似,需手術(shù)、放化療、內(nèi)分泌治療等。但具有年齡較高、病程長、預后差的特點。多數(shù)報道認為,治療后總的5年生存率比較,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的預后亦在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
為了預防乳腺癌,男性也還要掌握家族的遺傳史,了解家族中是否有人出現(xiàn)過這種癥狀并充分引起重視;定期檢查。至少每月一次,手指檢查乳頭周圍的組織和腋窩淋巴結(jié)。如果乳房摸起來有結(jié)節(jié)或出現(xiàn)硬塊,甚至乳頭出現(xiàn)溢乳、溢水等,就應盡快就醫(yī)。