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膀胱濕熱尿頻

膀胱濕熱尿頻容易和什么癥狀混淆

鑒別診斷：
1.膀胱炎
其臨床特點是：尿頻、尿急尿痛顯著，但全身感染中毒征象較輕，是由于膀胱本身沒有吸收功能緣故。膀胱三角區(qū)炎癥易出現(xiàn)肉眼血尿。實驗室檢查的特點是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常。
2.腎盂腎炎
膀脫刺激癥狀較膀胱炎輕亦可無膀胱刺激癥狀;全身感染中毒癥狀輕重，表現(xiàn)高熱，惡心嘔吐食欲缺乏，全身酸痛，腎區(qū)疼痛等體格檢查可出現(xiàn)腎區(qū)壓痛、叩擊痛，季肋點有壓痛(季肋與鎖骨中線交點處)上輸尿管壓痛(腹直肌外緣與臍水平處)，中輸尿管壓痛(骼間線和恥骨結(jié)節(jié)的垂直線的交叉點)。實驗室檢查除膿尿菌尿外尚有周圍血象白細胞升高，中勝粒細胞增高。急性腎盂腎炎可有一過性的腎小管功能損害一般1-3個月恢復，慢性腎盂腎炎可致永久性腎小管功能異常，甚至腎小球功能亦受損。
3.腎結(jié)核
早期僅累及腎臟晚期腎臟。輸尿管、膀胱尿道均受累，因此稱泌尿系統(tǒng)結(jié)核。泌尿系統(tǒng)結(jié)核均為繼發(fā)泌尿系統(tǒng)以外可找到結(jié)核病灶，特別是活動性病變更重要。床特點是經(jīng)久不愈的膀跳刺激癥狀一般抗生素治療無效。物理檢查腹部可觸到腫大腎臟，尿液檢查呈米湯樣混有血絲鏡下大量膿細胞。紅細胞，可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性。尿液中可找到抗酸桿菌可確診。晚期纖維化癲痕形成腎外形縮小平片可發(fā)現(xiàn)腎鈣化影，健側(cè)腎盂常常有積水。 

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